小兒肚子疼嘔吐不發(fā)燒可通過(guò)調(diào)整飲食、腹部按摩、補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽、服用益生菌制劑、就醫(yī)檢查等方式處理。該癥狀可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸套疊、幽門(mén)狹窄等原因引起。
暫停固體食物4-6小時(shí),期間少量多次喂溫水或米湯。癥狀緩解后逐步恢復(fù)清淡飲食,如米粥、面條等低脂低纖維食物。避免生冷、油膩及高糖食物刺激胃腸。母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳,但需縮短單次哺乳時(shí)間。
家長(zhǎng)用溫暖手掌以肚臍為中心順時(shí)針輕柔按摩,每次5-10分鐘,每日2-3次。按摩力度以皮膚微紅為度,可促進(jìn)腸蠕動(dòng)緩解痙攣。注意避開(kāi)劍突下區(qū)域,若哭鬧加劇需立即停止。
使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ如博葉口服補(bǔ)液鹽散,按說(shuō)明書(shū)配比兌水,每10-15分鐘喂5-10毫升。可預(yù)防脫水并補(bǔ)充電解質(zhì),24小時(shí)內(nèi)累計(jì)用量不超過(guò)50ml/kg。嘔吐劇烈時(shí)可嘗試冰鎮(zhèn)后少量喂服。
選擇枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等兒童專(zhuān)用益生菌,調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。需與抗生素間隔2小時(shí)服用,沖泡水溫不超過(guò)40℃。癥狀緩解后繼續(xù)服用3-5天鞏固效果。
若嘔吐物含膽汁或血絲、腹痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)、出現(xiàn)嗜睡或尿量減少,需及時(shí)兒科就診。醫(yī)生可能進(jìn)行腹部超聲排除腸套疊,或通過(guò)鋇餐造影診斷幽門(mén)狹窄。細(xì)菌性胃腸炎需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒等藥物。
日常需注意餐具消毒,培養(yǎng)飯前洗手習(xí)慣,避免暴飲暴食?;謴?fù)期可適量食用蒸蘋(píng)果、山藥粥等健脾食物。觀察排便性狀及頻次,記錄嘔吐發(fā)作時(shí)間與誘因。避免自行使用止吐藥或抗生素,定期測(cè)量體重評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況。若反復(fù)發(fā)作建議完善過(guò)敏原檢測(cè)。
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