子宮肌瘤直徑超過(guò)5厘米或引起嚴(yán)重癥狀時(shí)通常建議手術(shù)切除。子宮肌瘤是否需要手術(shù)主要與肌瘤大小、生長(zhǎng)速度、癥狀嚴(yán)重程度等因素有關(guān)。
肌瘤直徑在5厘米以下且無(wú)明顯癥狀時(shí),多數(shù)可通過(guò)定期復(fù)查和藥物控制。這類肌瘤生長(zhǎng)緩慢,對(duì)月經(jīng)和盆腔器官壓迫較輕,常用藥物如米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等可抑制肌瘤生長(zhǎng)?;颊呙?-12個(gè)月需進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測(cè)變化,同時(shí)注意觀察月經(jīng)量、排尿情況等。
當(dāng)肌瘤直徑超過(guò)5厘米或引起嚴(yán)重貧血、尿頻便秘、劇烈腹痛等癥狀時(shí),通常需考慮手術(shù)干預(yù)。這類肌瘤可能壓迫膀胱直腸導(dǎo)致功能障礙,或引起經(jīng)期大出血造成血紅蛋白下降。手術(shù)方式包括腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)、宮腔鏡電切術(shù)等,具體選擇需根據(jù)肌瘤位置和患者生育需求決定。術(shù)后仍需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
建議子宮肌瘤患者保持規(guī)律作息,避免攝入含雌激素的保健品,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素。出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、下腹墜脹感加重等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生評(píng)估是否需要調(diào)整治療方案。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行盆底肌鍛煉,避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)。
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