兒童包莖手術(shù)后需注意傷口護(hù)理、避免劇烈運(yùn)動、保持飲食清淡、觀察排尿情況及定期復(fù)查。包莖手術(shù)通常指包皮環(huán)切術(shù),術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能影響恢復(fù)效果。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需用無菌紗布覆蓋傷口,避免摩擦或污染。每日用醫(yī)生推薦的碘伏溶液消毒傷口1-2次,動作輕柔。若敷料被尿液浸濕需及時(shí)更換,防止細(xì)菌感染。術(shù)后3天內(nèi)傷口可能出現(xiàn)輕微滲血,可用干凈棉簽輕壓止血。禁止自行撕扯結(jié)痂或涂抹非醫(yī)囑藥膏。
術(shù)后2周內(nèi)禁止跑跳、騎車等下肢劇烈活動,防止傷口裂開。可進(jìn)行散步等輕度活動,但單次不超過30分鐘。睡眠時(shí)采用仰臥位,避免壓迫手術(shù)部位。洗澡時(shí)選擇淋浴而非盆浴,水溫不超過40℃。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止游泳或泡溫泉。
術(shù)后3天以流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主,如米粥、面條等。多飲水促進(jìn)排尿,減少尿道刺激。避免辛辣、油炸及高糖食物,防止便秘增加腹壓。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋、魚肉等加速組織修復(fù)。每日水果攝入量控制在200克以內(nèi),優(yōu)先選擇蘋果、香蕉等低渣水果。
術(shù)后首次排尿可能出現(xiàn)刺痛感,可用溫水沖洗會陰緩解。記錄每日排尿次數(shù)與尿量,發(fā)現(xiàn)尿線變細(xì)、排尿困難需及時(shí)就醫(yī)。夜間排尿時(shí)可使用尿壺減少傷口牽拉。若出現(xiàn)血尿或尿液渾濁,可能提示尿路感染,需立即聯(lián)系主治醫(yī)生。
術(shù)后第3天需首次復(fù)查評估傷口愈合情況。拆除縫線后每周復(fù)查1次直至完全恢復(fù)。醫(yī)生可能開具紅霉素軟膏、重組人表皮生長因子凝膠等藥物促進(jìn)修復(fù)。若發(fā)現(xiàn)傷口紅腫流膿、發(fā)熱超過38℃等異常,須提前復(fù)診。完全恢復(fù)前禁止自行檢查或觸碰手術(shù)部位。
家長應(yīng)每日檢查患兒傷口情況,術(shù)后2周內(nèi)選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。夜間可使用防護(hù)環(huán)避免被褥觸碰傷口?;謴?fù)期間避免讓兒童抓撓手術(shù)部位,必要時(shí)可佩戴防護(hù)手套。飲食注意營養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原蛋白合成。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止使用沐浴露清洗手術(shù)區(qū)域,僅用清水沖洗即可。若出現(xiàn)異常疼痛或出血量增大,應(yīng)立即前往醫(yī)院急診處理。
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