肌酸激酶過(guò)高可通過(guò)調(diào)整生活方式、補(bǔ)充水分、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、藥物治療及定期復(fù)查等方式改善。肌酸激酶升高通常由運(yùn)動(dòng)損傷、肌肉疾病、心肌梗死、藥物副作用或甲狀腺功能減退等原因引起。
減少高強(qiáng)度體力活動(dòng),避免肌肉過(guò)度勞累。保證充足睡眠,每日睡眠時(shí)間維持在7-9小時(shí),有助于肌肉修復(fù)。飲食中增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉,避免飲酒及高脂飲食,減輕肌肉代謝負(fù)擔(dān)。
每日飲水量保持在2000-3000毫升,促進(jìn)肌酸激酶通過(guò)腎臟排泄。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)的飲品,如淡鹽水或椰子水,預(yù)防脫水導(dǎo)致的肌肉細(xì)胞損傷。避免飲用含糖量高的飲料。
暫停馬拉松、舉重等無(wú)氧運(yùn)動(dòng),改為散步、瑜伽等低強(qiáng)度活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,運(yùn)動(dòng)后做拉伸放松肌肉。若出現(xiàn)肌肉酸痛或無(wú)力癥狀,應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)并休息2-3天。
若由心肌梗死引起,可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片改善心肌供血。肌肉疾病患者可能需要潑尼松龍片等糖皮質(zhì)激素。甲狀腺功能減退者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片,用藥期間定期監(jiān)測(cè)肌酸激酶水平。
首次發(fā)現(xiàn)升高后,每1-2周復(fù)查肌酸激酶指標(biāo),觀察變化趨勢(shì)。同時(shí)監(jiān)測(cè)肌紅蛋白、肝功能等關(guān)聯(lián)指標(biāo)。若持續(xù)升高或伴隨胸痛、血尿等癥狀,需進(jìn)行肌電圖、心臟彩超等進(jìn)一步檢查。
日常需注意觀察肌肉疼痛、乏力或尿液顏色加深等異常表現(xiàn)。長(zhǎng)期服用他汀類藥物者應(yīng)每3個(gè)月監(jiān)測(cè)肌酸激酶。合并高血壓或糖尿病患者需嚴(yán)格控制血壓血糖,避免加重血管內(nèi)皮損傷。建議烹飪時(shí)選用橄欖油等健康油脂,每周食用3次深海魚(yú)類補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸,有助于降低炎癥反應(yīng)對(duì)肌肉的影響。
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