鼻頭長膿包型痘痘可能與皮脂分泌過多、毛囊角化異常、細(xì)菌感染、飲食刺激、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)。膿包型痘痘通常表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛,頂端有膿液積聚,嚴(yán)重時可能留下瘢痕。
鼻部皮脂腺分布密集,青春期或油性膚質(zhì)者易因雄激素刺激導(dǎo)致皮脂過量分泌。未及時清潔的油脂混合角質(zhì)堵塞毛囊口,形成粉刺。日常需用溫和氨基酸潔面乳清潔,避免使用含酒精的收斂水刺激皮脂腺代償性分泌。
毛囊周圍角質(zhì)細(xì)胞代謝紊亂會導(dǎo)致角質(zhì)層增厚,堵塞毛孔形成微粉刺。遺傳因素或缺乏維生素A可能誘發(fā)該現(xiàn)象??勺襻t(yī)囑外用阿達(dá)帕林凝膠調(diào)節(jié)角化,聯(lián)合維A酸乳膏改善毛囊導(dǎo)管異常角化。
痤瘡丙酸桿菌在缺氧毛囊內(nèi)大量繁殖,分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸引發(fā)炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為紅色丘疹進(jìn)展為黃色膿皰。醫(yī)生可能開具夫西地酸乳膏或克林霉素磷酸酯凝膠進(jìn)行抗菌治療,嚴(yán)重時需口服鹽酸多西環(huán)素片。
高糖高脂飲食會提升胰島素樣生長因子水平,刺激皮脂腺增生。乳制品中的酪蛋白可能促進(jìn)炎癥因子釋放。建議減少攝入巧克力、奶茶等升糖指數(shù)高的食物,增加三文魚、核桃等富含omega-3脂肪酸的抗炎食物。
女性經(jīng)前期黃體酮升高會加劇皮脂分泌,多囊卵巢綜合征患者雄激素過高也易誘發(fā)痤瘡。伴隨月經(jīng)紊亂、體毛增多等癥狀需檢測性激素六項(xiàng),必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素水平。
護(hù)理期間避免擠壓膿包,防止感染擴(kuò)散。選擇無油配方的防曬霜,紫外線會加重炎癥后色素沉著。保證23點(diǎn)前入睡,睡眠不足會導(dǎo)致皮質(zhì)醇升高刺激皮脂分泌。若膿包反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時到皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢或細(xì)菌培養(yǎng)檢查。
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