一歲半寶寶嗓子有痰可通過(guò)拍背排痰、調(diào)整飲食、霧化治療、口服藥物、就醫(yī)檢查等方式緩解。嗓子有痰可能與呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境干燥、胃食管反流、先天性喉軟骨發(fā)育不良等因素有關(guān)。
家長(zhǎng)可將寶寶豎抱,手掌呈空心狀從背部由下向上輕拍,每次持續(xù)5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。拍背能幫助松動(dòng)氣道分泌物,促進(jìn)痰液排出。注意避開脊柱區(qū)域,力度以寶寶無(wú)不適為宜。若痰液黏稠可配合霧化吸入后再拍背。
適當(dāng)增加溫水?dāng)z入量,每日分次飲用50-100毫升溫水??缮倭匡嬘孟♂尩睦嬷蛱O果汁,避免過(guò)甜。母乳喂養(yǎng)的寶寶可增加哺乳次數(shù)。飲食以清淡易消化的米糊、蔬菜泥為主,減少奶制品攝入。室溫保持22-24攝氏度,濕度維持在50%-60%。
遵醫(yī)囑使用生理鹽水或布地奈德混懸液進(jìn)行霧化吸入,每日1-2次。霧化器選擇面罩式,單次霧化時(shí)間控制在10-15分鐘。霧化后需清潔面部并漱口。家長(zhǎng)需觀察寶寶是否出現(xiàn)面色潮紅、呼吸急促等不良反應(yīng)。霧化能直接作用于氣道,稀釋痰液效果較好。
需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、小兒肺熱咳喘口服液等祛痰藥物。不可自行服用鎮(zhèn)咳藥。服藥期間注意記錄痰液性狀變化,如出現(xiàn)嘔吐、腹瀉需停藥。藥物應(yīng)與進(jìn)食間隔30分鐘以上,避免影響吸收。
若痰液呈黃綠色、伴隨發(fā)熱超過(guò)38.5攝氏度或呼吸頻率超過(guò)40次/分鐘,應(yīng)及時(shí)就診兒科。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、胸片等檢查,排除肺炎、支氣管炎等疾病。先天性喉軟骨發(fā)育不良的寶寶需耳鼻喉科評(píng)估。家長(zhǎng)需詳細(xì)描述痰液出現(xiàn)時(shí)間、伴隨癥狀及喂養(yǎng)情況。
日常護(hù)理需保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸二手煙、粉塵等刺激物。睡眠時(shí)適當(dāng)墊高頭部,減少夜間嗆咳。定期清潔鼻腔分泌物,使用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理。觀察寶寶精神狀態(tài)與進(jìn)食量,記錄每日痰液變化情況。若癥狀持續(xù)3天無(wú)改善或加重,須及時(shí)復(fù)診。避免盲目使用偏方或成人藥物,所有治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
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