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膀胱損傷了有什么癥狀

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膀胱損傷可能出現(xiàn)排尿困難、血尿、下腹部疼痛、尿外滲、休克等癥狀。膀胱損傷通常由外傷、醫(yī)源性損傷、膀胱病變等因素引起,需根據(jù)損傷程度采取不同處理措施。

1、排尿困難

膀胱損傷后可能出現(xiàn)排尿困難或無法排尿。當膀胱壁部分破裂時,尿液排出受阻,患者會感到排尿費力或尿流變細。嚴重膀胱破裂時,尿液無法經(jīng)尿道排出而滲入腹腔或盆腔。這種情況需立即留置導尿管引流尿液,必要時行膀胱造影明確損傷位置。

2、血尿

肉眼血尿是膀胱損傷的典型表現(xiàn)。膀胱黏膜血管破裂會導致尿液呈鮮紅色或洗肉水樣。輕度挫傷可能僅表現(xiàn)為鏡下血尿。血尿程度與損傷嚴重性不完全相關,需結合其他癥狀綜合判斷。出現(xiàn)血尿時應避免劇烈運動,及時進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。

3、下腹部疼痛

膀胱區(qū)域持續(xù)鈍痛或銳痛常見于膀胱損傷。腹膜內(nèi)型膀胱破裂時,尿液刺激腹膜會引起全腹劇痛。腹膜外型破裂多表現(xiàn)為恥骨上區(qū)局限性壓痛。疼痛可能放射至會陰部或大腿內(nèi)側??蓵簳r使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,但需警惕掩蓋病情。

4、尿外滲

膀胱全層破裂會導致尿液滲入周圍組織。腹膜內(nèi)破裂時尿液進入腹腔引起腹膜炎,表現(xiàn)為腹部膨隆、肌緊張。腹膜外破裂則形成盆腔或會陰部尿性囊腫,局部出現(xiàn)腫脹、瘀斑。這種情況需緊急行膀胱修補術,術后留置導尿管7-10天。

5、休克

嚴重膀胱損傷可能引發(fā)創(chuàng)傷性休克或感染性休克。大量失血或尿液刺激腹膜均可導致血壓下降、脈搏細速、面色蒼白等休克表現(xiàn)。這種情況需立即建立靜脈通道補液,使用鹽酸多巴胺注射液維持血壓,同時準備急診手術。

膀胱損傷后應絕對臥床休息,避免增加腹壓的動作。飲食宜清淡,多飲水稀釋尿液,但需控制入量以防尿潴留?;謴推诳蛇m當食用冬瓜、薏苡仁等利尿食物,忌食辛辣刺激性食物。定期復查泌尿系超聲觀察愈合情況,術后3個月內(nèi)避免重體力勞動和劇烈運動。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加重等情況需及時復診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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