冠心病患者是否需要手術(shù)需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,主要治療方式有經(jīng)皮冠狀動脈介入治療、冠狀動脈旁路移植術(shù)等。
經(jīng)皮冠狀動脈介入治療適用于冠狀動脈狹窄程度較高但未完全閉塞的患者,通過球囊擴(kuò)張或支架植入改善血流。該方式創(chuàng)傷較小且恢復(fù)較快,術(shù)后需長期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等防止血栓形成。冠狀動脈旁路移植術(shù)常用于多支血管病變或左主干嚴(yán)重狹窄病例,通過取患者自身血管搭建旁路以繞過堵塞部位。術(shù)后需密切監(jiān)測傷口愈合情況并控制血壓血糖等危險因素。部分輕度冠心病患者可通過藥物治療如硝酸異山梨酯片、美托洛爾緩釋片等緩解癥狀,同時配合低脂飲食和適度運(yùn)動。
冠心病患者無論是否手術(shù)都應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日攝入蔬菜水果不少于500克,限制動物內(nèi)臟及油炸食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走或游泳,避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)心絞痛。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查血脂、心電圖等指標(biāo),戒煙限酒并控制體重。出現(xiàn)胸悶氣促加重或持續(xù)不緩解時需立即就醫(yī),夜間睡眠可抬高床頭減少回心血量。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能并備好急救藥物如硝酸甘油片。
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