生川烏是未經(jīng)炮制的烏頭根部,含有劇毒的烏頭堿等生物堿,誤食后通常不會產(chǎn)生治療效果,反而會引發(fā)嚴重中毒,甚至危及生命,絕對禁止自行服用。
生川烏的主要毒性成分是烏頭堿,它對心臟和神經(jīng)系統(tǒng)有極強的毒性。誤食后,烏頭堿會迅速作用于心肌細胞,導致心律失常,早期可能表現(xiàn)為心悸、心慌,嚴重時可發(fā)展為室性心動過速、心室顫動,這是中毒致死的主要原因。同時,烏頭堿會興奮和麻痹感覺神經(jīng)與運動神經(jīng),中毒者會先感到口唇、舌體及四肢末端麻木、刺痛或蟻走感,隨后可能擴散至全身,并伴有言語不清、吞咽困難、肌肉僵硬或抽搐等癥狀。消化系統(tǒng)也會受到強烈刺激,出現(xiàn)劇烈的惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,嚴重嘔吐腹瀉可導致脫水與電解質(zhì)紊亂。中毒者還常伴有頭暈、頭痛、視物模糊、全身乏力、出冷汗等全身性癥狀。隨著毒性加深,呼吸中樞和血管運動中樞可能被抑制,出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降、面色蒼白、四肢厥冷,最終可因呼吸循環(huán)衰竭而死亡。整個中毒過程進展迅速,從出現(xiàn)口唇麻木到嚴重心律失??赡軆H間隔幾十分鐘,搶救窗口期非常短。
烏頭類藥材必須經(jīng)過規(guī)范的炮制加工,如蒸、煮、浸泡等,才能將其中的劇毒雙酯型生物堿水解為毒性較低的胺醇類生物堿,從而制成可入藥的制川烏或制草烏,在中醫(yī)師嚴格辨證指導下用于治療風寒濕痹、關(guān)節(jié)疼痛等癥。任何個人都絕不可自行采挖、購買或服用生川烏。如果不慎誤食,必須立即催吐并第一時間撥打急救電話送往醫(yī)院,就醫(yī)時務(wù)必告知醫(yī)生誤食了生川烏,以便進行針對性搶救,搶救措施通常包括徹底洗胃、導瀉以清除毒物,使用阿托品等藥物對抗迷走神經(jīng)興奮,使用利多卡因等抗心律失常藥物,并進行心電監(jiān)護、補液等生命支持治療。
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