手抖建議優(yōu)先就診神經(jīng)內(nèi)科或內(nèi)分泌科,可能與特發(fā)性震顫、甲狀腺功能亢進(jìn)、帕金森病、低血糖、藥物副作用等因素有關(guān)。
手抖常見于神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如特發(fā)性震顫表現(xiàn)為姿勢(shì)性或動(dòng)作性震顫,帕金森病以靜止性震顫為主伴運(yùn)動(dòng)遲緩。神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生會(huì)通過(guò)肌電圖、頭顱MRI等檢查明確病因,若確診帕金森病可能使用多巴絲肼片、鹽酸普拉克索片等藥物。
甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致的手抖多伴心悸、消瘦,需檢測(cè)甲狀腺激素水平,常用甲巰咪唑片控制。低血糖引發(fā)的手抖常伴冷汗、頭暈,需及時(shí)進(jìn)食并監(jiān)測(cè)血糖,糖尿病患者需調(diào)整胰島素注射液用量。
部分心律失?;蛐牧λソ呋颊咭蚰X供血不足出現(xiàn)手抖,需行心電圖、心臟超聲檢查,可能使用鹽酸美托洛爾緩釋片改善癥狀。
焦慮癥、驚恐障礙等精神疾病可引起生理性震顫,表現(xiàn)為緊張時(shí)手抖加重,心理疏導(dǎo)聯(lián)合鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物可能有效。
老年人手抖可能與多種慢性病疊加有關(guān),老年病科可綜合評(píng)估骨質(zhì)疏松、腦血管病變等因素,必要時(shí)聯(lián)合使用鹽酸多奈哌齊片等藥物。
日常需避免攝入含咖啡因飲品,保證充足睡眠,進(jìn)行太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)。若手抖持續(xù)加重或伴隨言語(yǔ)不清、行走不穩(wěn)等癥狀,須立即就醫(yī)。記錄手抖發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀有助于醫(yī)生診斷,未經(jīng)專業(yè)評(píng)估前勿自行服用鎮(zhèn)靜類藥物。
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