長期大量吸煙可能引發(fā)慢性阻塞性肺疾病、肺癌、冠心病、腦卒中和口腔癌等疾病。吸煙與多種疾病的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān),主要與煙草中的有害物質(zhì)對呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)和消化系統(tǒng)的損害有關(guān)。
煙草煙霧中的焦油和有害氣體長期刺激呼吸道黏膜,導(dǎo)致支氣管黏膜水腫、纖毛功能受損,進(jìn)而引發(fā)慢性支氣管炎和肺氣腫。患者可能出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、咳痰、活動(dòng)后氣促等癥狀。臨床常用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等藥物控制癥狀,但戒煙是延緩病情進(jìn)展的關(guān)鍵措施。
煙草中含有的苯并芘、亞硝胺等致癌物質(zhì)可直接損傷支氣管上皮細(xì)胞DNA,誘發(fā)細(xì)胞異常增殖。肺癌早期可能表現(xiàn)為刺激性干咳、痰中帶血、胸痛等癥狀。診斷需結(jié)合胸部CT和病理活檢,治療方式包括手術(shù)切除、放療和吉非替尼片等靶向藥物。
尼古丁可導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能障礙,促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成。吸煙者發(fā)生心絞痛、心肌梗死的概率顯著增高,典型癥狀包括胸骨后壓榨性疼痛、心悸等。臨床常用阿托伐他汀鈣片、硝酸甘油片等藥物,嚴(yán)重者需進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。
吸煙會(huì)加速腦血管硬化,增加血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。腦梗死患者可能出現(xiàn)突發(fā)偏癱、言語不清等癥狀,腦出血?jiǎng)t多表現(xiàn)為劇烈頭痛伴嘔吐。急性期治療包括阿司匹林腸溶片、rt-PA靜脈溶栓等,康復(fù)期需配合功能鍛煉。
煙草中的化學(xué)物質(zhì)長期接觸口腔黏膜,可能誘發(fā)白斑、紅斑等癌前病變??谇话┏R姲Y狀為經(jīng)久不愈的潰瘍、腫塊或黏膜顏色改變。確診后需手術(shù)切除聯(lián)合放療,必要時(shí)使用順鉑注射液等化療藥物。
吸煙對健康的危害具有累積效應(yīng),戒煙后身體各系統(tǒng)功能會(huì)逐步改善。建議吸煙者制定科學(xué)的戒煙計(jì)劃,可通過尼古丁替代療法如尼古丁咀嚼膠輔助戒煙。同時(shí)應(yīng)定期進(jìn)行肺部CT、心電圖等體檢篩查,保持均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng),減少二手煙對他人的影響。出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、胸痛等異常癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
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