孕31周少量出血無腹痛多數(shù)情況下不嚴重,可能與胎盤位置異常、宮頸病變等因素有關(guān)。若出血持續(xù)或加重需立即就醫(yī)。
孕晚期無痛性陰道出血常見于胎盤邊緣血竇破裂或宮頸糜爛等非緊急情況。胎盤低置狀態(tài)可能導致毛細血管破裂,表現(xiàn)為間斷性少量出血,通常不伴隨宮縮或腹痛。宮頸息肉或炎癥也可能因局部血管脆弱引起接觸性出血,出血量少且無規(guī)律性腹痛。這類情況需通過超聲檢查排除胎盤早剝等危險因素,同時監(jiān)測胎心變化確保胎兒安全。
少數(shù)情況下需警惕胎盤早剝或前置胎盤等嚴重并發(fā)癥。胎盤早剝早期可能僅表現(xiàn)為少量出血,但伴隨子宮張力增高或胎動減少。完全性前置胎盤出血量可能突然增多且反復發(fā)作,需緊急處理。若出血顏色鮮紅、有血塊或持續(xù)超過24小時,無論是否腹痛均需立即就醫(yī)評估。
孕婦出現(xiàn)陰道出血時應立即臥床休息,避免劇烈活動和性生活,記錄出血量、顏色及頻率。保持外陰清潔,使用純棉透氣內(nèi)褲并及時更換衛(wèi)生護墊。建議每日監(jiān)測胎動,若12小時內(nèi)胎動少于10次或出血量增加至超過月經(jīng)量,需急診就診。飲食上增加富含鐵元素的食物如瘦肉、動物肝臟預防貧血,避免辛辣刺激食物。遵醫(yī)囑進行超聲復查,必要時住院觀察。
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