哮喘病咳嗽喘不過氣可通過遠離過敏原、使用支氣管擴張劑、吸入糖皮質(zhì)激素、口服白三烯調(diào)節(jié)劑、氧療等方式緩解。哮喘病通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、運動誘發(fā)、情緒波動等原因引起。
哮喘發(fā)作時需立即脫離花粉、塵螨等過敏環(huán)境,保持空氣流通。患者可佩戴口罩減少冷空氣或污染物刺激,家中定期清洗床品并使用除螨儀。若因?qū)櫸锲ば颊T發(fā)癥狀,建議暫時隔離寵物至癥狀緩解。
沙丁胺醇氣霧劑能快速緩解支氣管痙攣,特布他林霧化液適用于急性發(fā)作時霧化吸入。福莫特羅粉吸入劑作為長效制劑可預(yù)防夜間發(fā)作。使用后可能出現(xiàn)心悸等副作用,需嚴格遵醫(yī)囑控制用量。
布地奈德吸入氣霧劑可減輕氣道炎癥反應(yīng),丙酸氟替卡松吸入劑需長期規(guī)律使用才能顯效。吸入后需漱口防止口腔真菌感染,兒童患者應(yīng)在家長監(jiān)督下正確使用儲霧罐輔助吸入。
孟魯司特鈉咀嚼片適用于過敏性哮喘的長期控制,能阻斷白三烯引起的支氣管收縮。扎魯司特片對運動誘發(fā)型哮喘效果較好,但肝功能異常者慎用。服藥期間需監(jiān)測有無嗜睡等不良反應(yīng)。
血氧飽和度低于90%時需通過鼻導(dǎo)管吸氧,氧流量控制在2-4升/分鐘。嚴重呼吸衰竭需使用無創(chuàng)呼吸機輔助通氣,期間密切監(jiān)測呼吸頻率和血氣指標。家庭氧療患者應(yīng)備便攜式氧氣袋應(yīng)急。
哮喘患者日常應(yīng)避免劇烈運動和情緒激動,冬季注意保暖防感冒。飲食宜清淡,忌食海鮮等易過敏食物,保持居住環(huán)境濕度在40%-60%。建議記錄發(fā)作誘因和頻率,定期復(fù)查肺功能并隨身攜帶急救藥物。急性發(fā)作超過20分鐘未緩解或出現(xiàn)口唇紫紺時,須立即就醫(yī)。
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