精子濃度低可能會影響懷孕概率,但并非絕對導(dǎo)致不孕。精子濃度低可能與精索靜脈曲張、內(nèi)分泌異常、生殖道感染等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)評估。
精子濃度低于正常參考值時,可能因精子數(shù)量不足導(dǎo)致與卵結(jié)合概率下降。輕度精子濃度降低者仍存在自然受孕可能,尤其當(dāng)精子活力與形態(tài)正常時。部分患者通過調(diào)整生活方式如避免高溫環(huán)境、戒煙限酒、補充鋅元素等,可改善精液質(zhì)量。臨床常見精索靜脈曲張患者因局部血液循環(huán)障礙引發(fā)生精功能受損,需通過精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)治療;內(nèi)分泌異常如低促性腺激素性性腺功能減退需采用人絨毛膜促性腺激素注射調(diào)節(jié)。
嚴重少精癥或隱匿性無精癥患者自然受孕概率顯著降低。染色體異常如克氏綜合征、輸精管先天性缺如等疾病會導(dǎo)致精子生成障礙,此類情況需借助睪丸穿刺取精聯(lián)合輔助生殖技術(shù)。長期接觸重金屬、輻射等職業(yè)暴露也可能造成不可逆的生精上皮損傷。對于梗阻性無精癥患者,顯微鏡下輸精管吻合術(shù)可恢復(fù)精道通暢性。
建議備孕男性提前3-6個月進行精液分析檢查,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時到生殖醫(yī)學(xué)科就診。日常需避免穿緊身褲、久坐等影響陰囊散熱的行為,適量食用牡蠣、堅果等富鋅食物。嚴重少弱精患者可考慮凍存精子以備輔助生殖使用,女方同步評估排卵功能可提高受孕成功率。
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