孩子偏食可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、營(yíng)造良好就餐環(huán)境、增加食物趣味性、適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)劑、及時(shí)就醫(yī)評(píng)估等方式改善。偏食可能與遺傳因素、味覺敏感、胃腸功能紊亂、微量元素缺乏、心理行為問題等因素有關(guān)。
家長(zhǎng)需逐步引入新食物,將孩子排斥的食材切碎混入喜愛的食物中。每周嘗試1-2種新食材,優(yōu)先選擇顏色鮮艷的西藍(lán)花、胡蘿卜等,烹飪時(shí)減少調(diào)味料使用。避免強(qiáng)迫進(jìn)食,可采取少量多次的投喂方式,配合鼓勵(lì)性語(yǔ)言強(qiáng)化正向行為。
固定家庭用餐時(shí)間,避免用餐時(shí)看電視或玩玩具。家長(zhǎng)應(yīng)以身作則進(jìn)食多樣化食物,避免在孩子面前評(píng)價(jià)食物喜好??刹捎萌の恫捅P擺放食物,或讓孩子參與簡(jiǎn)單的備餐過程,如清洗水果蔬菜,增強(qiáng)其對(duì)食物的接受度。
將食物制作成動(dòng)物造型或卡通圖案,利用天然食材顏色搭配出彩虹色餐食。通過繪本、動(dòng)畫等媒介講解食物營(yíng)養(yǎng)知識(shí),組織親子烹飪活動(dòng)。對(duì)于學(xué)齡前兒童,可采用游戲化進(jìn)食方式,如數(shù)豆子比賽等,但需注意防止嗆噎。
經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后,可遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鋅口服溶液改善味覺敏感,或賴氨肌醇維B12口服溶液促進(jìn)食欲。對(duì)于確診缺鐵性貧血的兒童,可配合蛋白琥珀酸鐵口服溶液治療。營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑不能替代正常飲食,需定期復(fù)查調(diào)整方案。
若偏食伴隨體重下降、發(fā)育遲緩或反復(fù)口腔潰瘍,需排查乳糜瀉等消化系統(tǒng)疾病。兒童心理科可評(píng)估是否存在選擇性進(jìn)食障礙,行為治療師能制定系統(tǒng)脫敏訓(xùn)練。必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、微量元素檢測(cè),排除鋅缺乏癥或維生素D缺乏性佝僂病等病理因素。
家長(zhǎng)應(yīng)保持耐心,記錄孩子每日飲食情況,避免因偏食產(chǎn)生焦慮情緒??啥ㄆ跍y(cè)量身高體重繪制生長(zhǎng)曲線,保證每日基礎(chǔ)奶量攝入。對(duì)于重度偏食兒童,建議在臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化膳食計(jì)劃,必要時(shí)采用營(yíng)養(yǎng)密度高的特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。注意觀察有無食物過敏表現(xiàn),如進(jìn)食后出現(xiàn)皮疹或腹瀉應(yīng)及時(shí)就診。
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