嬰幼兒腹瀉可通過調(diào)整飲食、補充水分、腹部保暖、口服補液鹽、使用益生菌等方式緩解。嬰幼兒腹瀉通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道感染、食物過敏、乳糖不耐受、輪狀病毒感染等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng),母親需避免進食生冷或刺激性食物。人工喂養(yǎng)的嬰幼兒可暫時改用無乳糖配方奶粉,已添加輔食的嬰幼兒應(yīng)暫停高纖維或高糖食物,改為米湯、米糊等易消化食物。家長需注意少量多餐喂養(yǎng),避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。
腹瀉會導(dǎo)致嬰幼兒體內(nèi)水分和電解質(zhì)大量流失,家長需每10-15分鐘喂食5-10毫升溫開水或淡鹽水??捎^察嬰幼兒尿量判斷脫水程度,若4-6小時無排尿需警惕中度脫水。禁止直接飲用含糖飲料或果汁,可能加重滲透性腹瀉。
使用溫?zé)崦砘驄雰簩S门鼰岱蟾共?,溫度控制?0℃以下,每次持續(xù)15-20分鐘。家長需注意避免燙傷,可隔著衣物熱敷。同時減少嬰幼兒腹部暴露,睡眠時穿戴棉質(zhì)肚圍,寒冷天氣外出需加強腹部防護。
輕中度脫水可服用口服補液鹽Ⅲ,如博葉口服補液鹽散或奧爾舒口服補液鹽散。按說明書比例配制,每公斤體重補充50-100毫升,分次喂服。重度脫水或嘔吐嚴(yán)重者需立即就醫(yī)靜脈補液,家長不可強行灌服避免嗆咳。
可選用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑,幫助恢復(fù)腸道菌群平衡。需與抗生素間隔2小時服用,沖泡水溫不超過40℃。病毒性腹瀉早期使用可能縮短病程,但細菌性腹瀉需配合抗生素治療。
家長需密切觀察嬰幼兒精神狀態(tài)、尿量、大便性狀等變化。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、嘔吐頻繁、眼窩凹陷、皮膚彈性差等表現(xiàn),或家庭護理24小時無改善,須立即就醫(yī)。恢復(fù)期應(yīng)循序漸進恢復(fù)飲食,保持餐具清潔消毒,避免去人群密集場所。注意記錄排便次數(shù)和性狀變化,就診時向醫(yī)生詳細描述病情發(fā)展過程。
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