中醫(yī)理氣和行氣均屬氣機調(diào)理范疇,但理氣側重疏通氣滯、調(diào)和臟腑功能,行氣則重在推動氣行、消除瘀阻。理氣常用陳皮、柴胡等藥物,行氣多選川芎、香附等藥材。
理氣主要用于氣機郁滯引起的胸脅脹滿、噯氣吞酸等癥狀,核心在于恢復氣的正常升降出入。典型方劑如柴胡疏肝散,通過疏肝解郁改善情志不暢導致的氣滯。理氣藥物多具辛散特性,如陳皮能健脾理氣,木香可寬中消脹,適用于脾胃氣滯引起的食欲不振。氣滯若長期未解可能發(fā)展為血瘀,此時需配合活血藥物。
行氣主要針對氣行不暢形成的局部瘀阻,常見于痛經(jīng)、痹證等病癥。川芎茶調(diào)散為代表方劑,通過增強氣的推動力緩解刺痛拒按等癥狀。行氣藥常兼具活血功效,如香附能通調(diào)三焦氣機,延胡索可消散氣血瘀結,多用于跌打損傷后的腫痛。行氣過度可能耗傷正氣,需配伍補氣藥物。
日常調(diào)理氣機可練習八段錦調(diào)理脾胃須單舉等動作,飲食避免生冷油膩。氣滯癥狀持續(xù)或加重時建議就醫(yī),醫(yī)師會根據(jù)舌脈辨證選用越鞠丸、金鈴子散等方劑。理氣與行氣常聯(lián)合應用,如血府逐瘀湯即包含柴胡、枳殼等理氣藥與桃仁、紅花等行血藥,體現(xiàn)氣血同調(diào)的中醫(yī)治療原則。
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