糜爛性胃炎可通過調(diào)整飲食、抑制胃酸分泌、保護胃黏膜、根除幽門螺桿菌、手術(shù)治療等方式治療。糜爛性胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、酗酒、應(yīng)激反應(yīng)、膽汁反流等原因引起。
飲食調(diào)理是糜爛性胃炎的基礎(chǔ)治療措施?;颊邞?yīng)選擇清淡易消化的食物,如米粥、面條、蒸蛋等,避免辛辣刺激、油膩、過冷過熱的食物。進食需細(xì)嚼慢咽,每日少量多餐,減輕胃腸負(fù)擔(dān)。同時戒除煙酒,減少咖啡、濃茶等刺激性飲品的攝入。
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片能有效抑制胃酸分泌,緩解胃黏膜損傷。H2受體拮抗劑如法莫替丁片也可用于控制胃酸。這類藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律服用,避免擅自停藥導(dǎo)致癥狀反復(fù)。
枸櫞酸鉍鉀膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護劑能在胃內(nèi)形成保護層,促進糜爛面修復(fù)。硫糖鋁混懸凝膠可吸附于潰瘍表面,隔離胃酸侵蝕。使用這類藥物時需注意與其他藥物間隔2小時服用,以免影響吸收。
幽門螺桿菌陽性患者需采用四聯(lián)療法,包含質(zhì)子泵抑制劑如艾司奧美拉唑鎂腸溶片、兩種抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片和克拉霉素片,以及鉍劑如膠體果膠鉍膠囊。治療需完成全程14天療程,停藥4周后復(fù)查確認(rèn)根除效果。
對于反復(fù)出血、藥物治療無效的嚴(yán)重糜爛性胃炎,可考慮內(nèi)鏡下止血治療如氬離子凝固術(shù)。合并穿孔等并發(fā)癥時需急診手術(shù)修補。術(shù)后仍需配合藥物治療和飲食管理,防止復(fù)發(fā)。
糜爛性胃炎患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。注意飲食衛(wèi)生,實行分餐制預(yù)防幽門螺桿菌交叉感染。天氣變化時注意腹部保暖,適當(dāng)進行散步等溫和運動促進胃腸蠕動。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)嘔血、黑便等報警癥狀需立即就醫(yī)。建立飲食日記記錄食物與癥狀的關(guān)系,逐步摸索適合個體的飲食方案。
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