心脾兩虛型失眠是指因心脾氣血不足導致的睡眠障礙,主要表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺、易醒多夢,常伴有心悸、食欲減退、乏力等癥狀。
心脾兩虛型失眠多因長期思慮過度、飲食不節(jié)或慢性疾病耗傷氣血所致。心主血脈,脾主運化,兩者功能失調會導致氣血生成不足,心神失養(yǎng)而引發(fā)失眠。中醫(yī)認為,脾虛則生化無源,心血虧虛則神不守舍,形成惡性循環(huán)。
除核心睡眠障礙外,患者常見面色萎黃、唇甲色淡、頭暈目眩等血虛表現(xiàn),以及腹脹便溏、舌淡苔白等脾虛體征。夜間癥狀加重時可出現(xiàn)心慌胸悶,部分患者伴隨記憶力減退、注意力不集中等認知功能下降。
需結合舌脈象進行辨證,典型者可見舌質淡胖有齒痕,脈細弱?,F(xiàn)代醫(yī)學檢查需排除甲狀腺功能異常、貧血等器質性疾病。中醫(yī)診斷強調四診合參,特別注意問診中勞倦史和飲食史。
以健脾養(yǎng)心、益氣補血為主,常用歸脾湯加減。針灸可選心俞、脾俞、三陰交等穴位。治療期間需配合情志調節(jié),避免過度腦力勞動。重癥患者可配合安神類中成藥如天王補心丹、柏子養(yǎng)心丸等。
日??墒秤谬堁廴狻⒓t棗、山藥等藥食同源之物。建議建立固定作息,睡前溫水泡腳,避免劇烈運動和情緒波動。長期失眠者應進行八段錦、太極拳等舒緩運動以調和氣血。
心脾兩虛型失眠患者應注意保持情緒平穩(wěn),避免過度思慮,飲食宜選擇易消化、溫補類食物如小米粥、南瓜等,忌食生冷油膩。可定期進行穴位按摩如內關、神門等,配合艾灸足三里以增強脾胃功能。若癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨嚴重軀體不適,建議及時就醫(yī)進行系統(tǒng)調理。
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