大牙后面疼痛可能與智齒冠周炎、齲齒、牙周炎、根尖周炎、三叉神經(jīng)痛等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、智齒冠周炎
智齒萌出過程中可能因空間不足導(dǎo)致牙齦瓣覆蓋形成盲袋，食物殘渣堆積引發(fā)感染。表現(xiàn)為局部紅腫、咀嚼疼痛，可能伴隨張口受限。需口腔科沖洗上藥，嚴(yán)重時需拔除智齒。
2、齲齒
鄰面齲或深齲接近牙髓時，冷熱刺激可引發(fā)放射性疼痛。齲洞可見黑色腐質(zhì)，探診敏感。需去除腐質(zhì)后填充，若已傷及牙髓則需根管治療。
3、牙周炎
牙菌斑堆積導(dǎo)致牙周袋形成，出現(xiàn)牙齦出血、牙齒松動伴鈍痛。需超聲潔治配合局部用藥如鹽酸米諾環(huán)素軟膏，重度者需牙周翻瓣手術(shù)。
4、根尖周炎
牙髓壞死感染擴散至根尖區(qū)，表現(xiàn)為咬合痛、叩擊痛，可能伴面部腫脹。需開髓引流，根管治療后冠修復(fù)。急性期可服用甲硝唑片聯(lián)合布洛芬緩釋膠囊緩解。
5、三叉神經(jīng)痛
突發(fā)電擊樣劇痛，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘，觸碰面部特定區(qū)域可誘發(fā)。需神經(jīng)內(nèi)科排查，常用卡馬西平片或加巴噴丁膠囊控制發(fā)作。
日常應(yīng)注意口腔清潔，使用巴氏刷牙法每日刷牙兩次，配合牙線清理牙縫。避免過硬過冷食物刺激，定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)病變。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、面部腫脹，須立即就醫(yī)排除頜面部間隙感染等嚴(yán)重情況。孕婦及糖尿病患者出現(xiàn)牙痛時更應(yīng)重視，避免感染擴散引發(fā)全身并發(fā)癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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