腰椎手術打鋼釘主要是為了穩(wěn)定脊柱結構、促進骨骼融合并防止術后移位。鋼釘內固定系統(tǒng)能提供機械支撐,適用于腰椎間盤突出癥、腰椎滑脫、脊柱骨折等需重建穩(wěn)定性的情況。
腰椎手術中植入鋼釘?shù)暮诵淖饔檬蔷S持脊柱穩(wěn)定性。當椎間盤切除或椎體減壓后,相鄰椎體間可能出現(xiàn)異?;顒?,鋼釘與鈦棒組成的固定系統(tǒng)可限制這種活動,避免神經(jīng)二次損傷。鋼釘還能為植骨區(qū)域創(chuàng)造穩(wěn)定的力學環(huán)境,幫助移植骨與椎體融合。對于腰椎滑脫患者,鋼釘可復位滑脫椎體并維持正常序列。在脊柱骨折病例中,鋼釘能恢復椎體高度并分擔壓力,防止塌陷加重脊髓壓迫。
鋼釘材料多選用生物相容性好的鈦合金,其彈性模量與骨骼接近,可減少應力遮擋效應?,F(xiàn)代椎弓根螺釘系統(tǒng)允許微創(chuàng)置入,通過肌肉間隙植入減少軟組織損傷。術后鋼釘通常永久留存體內,但若出現(xiàn)松動、斷裂或感染等并發(fā)癥,可能需二次手術取出。鋼釘固定后需配合支具保護,直至影像學確認骨性融合。
腰椎術后需嚴格遵醫(yī)囑進行康復訓練,初期避免彎腰、扭轉等動作,睡眠選擇硬板床并保持脊柱中立位。飲食應增加鈣質和維生素D攝入,如牛奶、魚類、綠葉蔬菜等,促進骨骼愈合。術后3個月內禁止提重物和劇烈運動,可逐步進行游泳、步行等低沖擊運動。定期復查X線或CT評估融合情況,如出現(xiàn)持續(xù)疼痛、下肢麻木等癥狀需及時就醫(yī)。
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