非典肺炎與感冒可通過傳染性、癥狀進(jìn)展速度、發(fā)熱特點(diǎn)、肺部影像學(xué)表現(xiàn)及病原體檢測進(jìn)行區(qū)分。非典肺炎由SARS冠狀病毒引起,具有強(qiáng)傳染性和快速進(jìn)展的呼吸困難;感冒多為鼻病毒等引起,癥狀較輕且局限上呼吸道。
非典肺炎起病急驟,發(fā)熱常超過38攝氏度并持續(xù)3天以上,伴隨干咳、肌肉酸痛和明顯乏力,約半數(shù)患者在一周內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難,胸部X光或CT可見肺部多發(fā)浸潤影。實(shí)驗(yàn)室檢查可檢出SARS冠狀病毒核酸或抗體。感冒通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咽痛等上呼吸道癥狀,發(fā)熱多為低熱且1-3天緩解,肺部影像學(xué)無異常,病原學(xué)檢測可發(fā)現(xiàn)鼻病毒等常見呼吸道病毒。
非典肺炎具有家庭或醫(yī)院聚集性傳播特征,潛伏期2-10天,重癥患者可能出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征。感冒多為散發(fā)病例,病程5-7天自愈,罕見并發(fā)癥。非典肺炎需隔離治療并使用利巴韋林等抗病毒藥物,感冒以對癥治療為主。
出現(xiàn)持續(xù)高熱伴呼吸困難時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)排查非典肺炎,日常需做好手衛(wèi)生及呼吸道防護(hù)。感冒患者應(yīng)多飲水、保持休息,避免交叉感染。兩類疾病早期癥狀相似,但非典肺炎病情進(jìn)展迅速且危害嚴(yán)重,及時(shí)鑒別診斷對防控傳播和改善預(yù)后至關(guān)重要,建議高危接觸史者主動申報(bào)流行病學(xué)史并配合醫(yī)學(xué)觀察。
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