剖腹產(chǎn)傷口長好了但里面疼，可能與傷口內(nèi)部愈合、瘢痕組織形成、神經(jīng)損傷恢復、腹腔粘連或子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關。若疼痛持續(xù)或加重，建議及時就醫(yī)檢查。
一、傷口內(nèi)部愈合
剖腹產(chǎn)手術需要切開皮膚、脂肪、肌肉及子宮多層組織，即使表面?zhèn)谟希瑑?nèi)部組織仍處于修復階段。肌肉和筋膜層在愈合過程中可能產(chǎn)生牽拉感或隱痛，這種疼痛通常在術后數(shù)周至數(shù)月內(nèi)逐漸減輕。日常活動如彎腰、起身可能加劇不適，建議避免提重物，保持充足休息，幫助內(nèi)部組織順利修復。
二、瘢痕組織形成
傷口愈合時內(nèi)部會形成瘢痕組織，其彈性較差且可能粘連周圍組織，活動時牽拉瘢痕可引起疼痛。部分產(chǎn)婦瘢痕增生明顯，甚至形成瘢痕疙瘩，壓迫神經(jīng)末梢導致持續(xù)性鈍痛?？赏ㄟ^局部熱敷、輕柔按摩促進瘢痕軟化，若疼痛顯著或影響活動，醫(yī)生可能建議使用硅酮凝膠等外用制劑或進行物理治療改善癥狀。
三、神經(jīng)損傷恢復
手術中切割可能損傷皮下神經(jīng)，神經(jīng)再生過程中可能出現(xiàn)異常感覺如刺痛、灼痛或麻木。神經(jīng)恢復速度較慢，部分產(chǎn)婦可能持續(xù)數(shù)月感到不適。此類疼痛通常呈陣發(fā)性，與體位變化相關。保持傷口周圍皮膚清潔干燥，穿著寬松衣物減少摩擦，有助于緩解神經(jīng)刺激癥狀。若疼痛劇烈，醫(yī)生可能評估后開具營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片等。
四、腹腔粘連
剖腹產(chǎn)手術可能引起腹腔內(nèi)組織粘連，如腸管、大網(wǎng)膜與子宮或腹壁粘連，活動時粘連組織受牽拉產(chǎn)生疼痛。粘連程度較重時可能伴隨腹脹、排便異常等癥狀。輕度粘連可通過適當活動促進腸道蠕動緩解，嚴重粘連需醫(yī)生評估，必要時采用腹腔鏡粘連松解術治療。預防粘連可在術后早期遵醫(yī)囑下床活動。
五、子宮內(nèi)膜異位癥
極少情況下，剖腹產(chǎn)時子宮內(nèi)膜細胞可能種植于腹壁切口處，形成腹壁子宮內(nèi)膜異位癥，隨月經(jīng)周期出現(xiàn)規(guī)律性疼痛，且疼痛處可能觸及結節(jié)。該病癥需要醫(yī)生通過超聲或MRI檢查確診，治療通常采用藥物控制如地諾孕素片，或手術切除病灶。術后遵醫(yī)囑定期復查，避免復發(fā)。
剖腹產(chǎn)術后內(nèi)部疼痛的護理需注重生活細節(jié)。保持飲食均衡，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如魚肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果，促進組織修復。避免劇烈運動但可進行散步等輕度活動，改善血液循環(huán)。穿著高腰內(nèi)褲或收腹帶減少傷口牽拉。定期觀察疼痛變化，若出現(xiàn)發(fā)熱、紅腫、流液或疼痛持續(xù)加重，須立即就醫(yī)排除感染或其他并發(fā)癥。保持良好心態(tài)，避免焦慮情緒影響恢復進程。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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