髕骨二次骨折的癥狀主要有局部疼痛、腫脹淤血、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、骨擦音或骨擦感等。髕骨二次骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、固定不牢固等因素引起,建議及時(shí)就醫(yī)。
髕骨二次骨折后,患者會(huì)感到膝蓋部位有明顯的疼痛感,尤其是在活動(dòng)或按壓時(shí)疼痛加劇。疼痛可能呈現(xiàn)持續(xù)性,休息時(shí)也無法完全緩解。骨折部位的疼痛通常比較劇烈,可能伴隨刺痛或鈍痛感。疼痛程度與骨折的嚴(yán)重程度相關(guān),輕微骨折可能疼痛較輕,嚴(yán)重骨折則疼痛劇烈。患者應(yīng)避免自行按摩或熱敷,以免加重?fù)p傷。
骨折后局部軟組織損傷會(huì)導(dǎo)致腫脹和淤血,皮膚可能出現(xiàn)青紫色瘀斑。腫脹通常在受傷后幾小時(shí)內(nèi)逐漸加重,可能伴隨皮膚發(fā)紅或發(fā)熱。淤血是由于骨折處血管破裂出血所致,嚴(yán)重時(shí)可能形成血腫。腫脹和淤血的程度與骨折的嚴(yán)重程度和受傷機(jī)制有關(guān)。患者可適當(dāng)抬高患肢,有助于減輕腫脹。
髕骨二次骨折會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限,患者可能無法伸直或彎曲膝蓋。行走時(shí)可能出現(xiàn)跛行或完全無法負(fù)重。骨折后膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性下降,活動(dòng)時(shí)可能伴隨疼痛加劇。活動(dòng)受限的程度與骨折類型和移位程度相關(guān)?;颊邞?yīng)避免強(qiáng)行活動(dòng),以免造成二次損傷。
髕骨骨折后可能出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)感,患者在站立或行走時(shí)感覺膝蓋無力或打軟腿。關(guān)節(jié)不穩(wěn)是由于髕骨作為膝關(guān)節(jié)重要組成部分,其骨折后影響整體穩(wěn)定性所致。嚴(yán)重時(shí)可能伴隨膝關(guān)節(jié)脫位或半脫位。關(guān)節(jié)不穩(wěn)感在上下樓梯或改變方向時(shí)尤為明顯?;颊邞?yīng)使用支具或拐杖輔助行走,減少膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。
髕骨二次骨折時(shí),移動(dòng)患肢可能聽到或感覺到骨擦音或骨擦感,這是骨折斷端相互摩擦產(chǎn)生的。骨擦音是骨折的特異性體征之一,但不應(yīng)刻意檢查以免加重?fù)p傷。骨擦感通常在被動(dòng)活動(dòng)膝關(guān)節(jié)時(shí)較為明顯。出現(xiàn)這種癥狀高度提示存在骨折,應(yīng)立即停止活動(dòng)并就醫(yī)檢查。醫(yī)生會(huì)根據(jù)癥狀和影像學(xué)檢查確診骨折類型和程度。
髕骨二次骨折后應(yīng)注意休息,避免過早負(fù)重活動(dòng),遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物,如牛奶、雞蛋、魚類等,有助于骨折愈合。保持患肢抬高,有助于減輕腫脹。定期復(fù)查X線片了解骨折愈合情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步恢復(fù)膝關(guān)節(jié)功能鍛煉。如出現(xiàn)疼痛加重、發(fā)熱等異常情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診。康復(fù)期間劇烈運(yùn)動(dòng)或過早負(fù)重可能導(dǎo)致骨折不愈合或畸形愈合,應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
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