餐后血糖是評(píng)估糖尿病控制的重要指標(biāo),能反映胰島功能狀態(tài)和飲食對(duì)血糖的影響。監(jiān)測(cè)餐后血糖有助于早期發(fā)現(xiàn)糖代謝異常、調(diào)整治療方案及預(yù)防并發(fā)癥。
餐后血糖通常指進(jìn)食后2小時(shí)的血糖值,健康人群應(yīng)低于7.8mmol/L。這一時(shí)段血糖升高主要源于食物中碳水化合物的消化吸收。若餐后血糖持續(xù)超過(guò)11.1mmol/L可能提示糖尿病,介于7.8-11.1mmol/L則屬于糖耐量受損。餐后高血糖會(huì)加速血管內(nèi)皮損傷,增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于已確診糖尿病患者,控制餐后血糖可減少血糖波動(dòng),延緩視網(wǎng)膜病變、腎病等微血管并發(fā)癥進(jìn)展。妊娠期女性監(jiān)測(cè)餐后血糖還能預(yù)防巨大兒和分娩并發(fā)癥。
部分人群空腹血糖正常但餐后血糖異常升高,這類(lèi)隱匿性糖尿病僅通過(guò)空腹血糖檢測(cè)易被漏診。老年人因胰島功能衰退更易出現(xiàn)餐后高血糖。某些藥物如糖皮質(zhì)激素也可能導(dǎo)致餐后血糖顯著波動(dòng)。通過(guò)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)或家庭血糖儀定期檢測(cè),能幫助醫(yī)生評(píng)估藥物療效并指導(dǎo)飲食調(diào)整。
建議糖尿病患者采用低升糖指數(shù)飲食,如選擇全谷物、豆類(lèi)和綠葉蔬菜,避免精制糖和油炸食品。進(jìn)餐時(shí)先吃蔬菜再吃主食,細(xì)嚼慢咽控制進(jìn)食速度。餐后30分鐘進(jìn)行快走、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)有助于血糖代謝。定期監(jiān)測(cè)不同餐次的血糖值,記錄飲食種類(lèi)與血糖變化關(guān)系。若發(fā)現(xiàn)餐后血糖持續(xù)超標(biāo),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整降糖方案,切勿自行增減藥物。合并高血壓或高血脂者需同步控制血壓和血脂水平,全面降低代謝綜合征風(fēng)險(xiǎn)。
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