冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱,主要表現(xiàn)為胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。冠心病可能與遺傳、高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心絞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭、猝死等癥狀。
胸痛是冠心病最常見(jiàn)的癥狀,通常表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)壓迫性疼痛,可放射至左肩、左臂、下頜或背部。疼痛常在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā),休息或含服硝酸甘油后可緩解。若胸痛持續(xù)不緩解,可能提示急性心肌梗死,需立即就醫(yī)。
心悸是指患者自覺(jué)心跳加快、加重或不規(guī)則,可能與冠心病導(dǎo)致的心肌缺血或心律失常有關(guān)。心悸可伴有頭暈、乏力等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致暈厥。若心悸頻繁發(fā)作或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
呼吸困難是冠心病患者常見(jiàn)癥狀,尤其在活動(dòng)或平臥時(shí)加重。冠心病導(dǎo)致心肌缺血或心力衰竭時(shí),心臟泵血功能下降,肺部淤血,從而引起呼吸困難。若呼吸困難逐漸加重或伴有咳粉紅色泡沫痰,可能提示急性左心衰竭,需緊急處理。
乏力是冠心病患者非特異性癥狀,可能與心肌缺血導(dǎo)致心臟泵血功能下降有關(guān)?;颊叱8械狡?、活動(dòng)耐力下降,輕微活動(dòng)即可引起明顯不適。乏力癥狀持續(xù)存在時(shí),應(yīng)警惕冠心病可能。
冠心病還可表現(xiàn)為惡心、嘔吐、出汗、焦慮等癥狀,尤其在急性心肌梗死時(shí)更為常見(jiàn)。部分患者可能無(wú)明顯胸痛,僅表現(xiàn)為上述不典型癥狀,稱為無(wú)癥狀性心肌缺血。老年人、糖尿病患者更易出現(xiàn)不典型癥狀,需提高警惕。
冠心病患者應(yīng)注意低鹽低脂飲食,控制體重,戒煙限酒,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo),遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片、β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片等。若出現(xiàn)胸痛加重、持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)或伴隨冷汗、惡心等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。保持良好的心理狀態(tài),避免過(guò)度緊張和焦慮,有助于冠心病的預(yù)防和控制。
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