急性心肌梗死常用的三聯(lián)藥物主要有阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片、美托洛爾緩釋片、硝酸甘油片等。需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情聯(lián)合使用。
1、阿司匹林腸溶片
阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集減少血栓形成，適用于急性心肌梗死早期抗血小板治療。該藥可能引起胃腸道出血，活動性潰瘍患者禁用。需注意與氯吡格雷聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。
2、硫酸氫氯吡格雷片
硫酸氫氯吡格雷片為P2Y12受體拮抗劑，可阻斷血小板活化通路。常用于急性冠脈綜合征患者，與阿司匹林聯(lián)用構(gòu)成雙聯(lián)抗血小板方案。用藥期間需監(jiān)測出血傾向，嚴(yán)重肝腎功能不全者慎用。
3、阿托伐他汀鈣片
阿托伐他汀鈣片通過抑制膽固醇合成降低血脂，具有穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊作用。急性心肌梗死患者需早期強(qiáng)化降脂，常見不良反應(yīng)包括肌痛和肝功能異常。不可與葡萄柚汁同服。
4、美托洛爾緩釋片
美托洛爾緩釋片為選擇性β1受體阻滯劑，可降低心肌耗氧量、改善預(yù)后。適用于無禁忌證的心肌梗死患者，需逐步調(diào)整劑量。急性心力衰竭或低血壓患者禁用，用藥期間需監(jiān)測心率和血壓。
5、硝酸甘油片
硝酸甘油片通過擴(kuò)張冠狀動脈緩解心絞痛，舌下含服可快速起效。心肌梗死急性期可用于胸痛控制，但收縮壓低于90mmHg時(shí)禁用。常見不良反應(yīng)包括頭痛和低血壓，需避光保存。
急性心肌梗死患者除規(guī)范用藥外，需嚴(yán)格戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克?？祻?fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行有氧運(yùn)動訓(xùn)練，如步行或騎自行車，每周3-5次，每次20-30分鐘。定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂水平，保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解或呼吸困難等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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