后腰里面疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結石、強直性脊柱炎、骨質疏松等因素有關。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
長時間保持不良姿勢或過度勞累可能導致腰部肌肉慢性損傷,表現為后腰深部持續(xù)性酸脹痛,活動后加重??赏ㄟ^熱敷、按摩緩解,急性期需臥床休息,避免提重物。若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。
椎間盤退變或外傷可能導致髓核壓迫神經根,引起后腰深部放射性疼痛,常伴下肢麻木。需避免久坐久站,急性期臥硬板床,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片等藥物,嚴重者需考慮椎間孔鏡手術。
腎結石或輸尿管結石移動時可刺激泌尿系統(tǒng),引發(fā)后腰內側突發(fā)性絞痛,可能伴血尿、惡心。建議多飲水促進排石,疼痛劇烈時需急診處理,可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、吲哚美辛栓等解痙止痛藥物。
自身免疫異常可能導致脊柱關節(jié)炎癥,表現為后腰深部晨僵和隱痛,活動后減輕。需保持適度運動維持關節(jié)活動度,可遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達木單抗注射液等藥物控制病情進展。
骨量降低可能導致椎體微骨折,引起后腰深部鈍痛,彎腰時加重。需補充鈣劑和維生素D,避免跌倒,可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等抗骨質疏松藥物。
日常應注意保持正確坐姿,避免腰部受涼,睡眠選擇硬度適中的床墊。建議進行游泳、小燕飛等低強度腰背肌鍛煉,疼痛期間暫停劇烈運動。飲食需保證優(yōu)質蛋白和鈣質攝入,控制體重減輕腰椎負擔。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、下肢無力等癥狀,須立即就醫(yī)排查嚴重病因。
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