中醫(yī)治療牛皮癬常用清熱涼血藥、活血化瘀藥、養(yǎng)血潤燥藥三類藥物。牛皮癬在中醫(yī)稱為白疕,多因血熱、血瘀、血燥導(dǎo)致,需根據(jù)證型辨證用藥,常用藥物包括復(fù)方青黛膠囊、郁金銀屑片、消銀顆粒等中成藥,以及白鮮皮、土茯苓、丹參等中藥飲片?;颊邞?yīng)在中醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范用藥,避免自行配伍。
血熱型牛皮癬表現(xiàn)為紅斑鮮紅、鱗屑多、瘙癢劇烈,需選用清熱涼血類藥物。復(fù)方青黛膠囊含青黛、紫草等成分,能清熱解毒,適用于進行期紅斑明顯者。中成藥克銀丸含土茯苓、白鮮皮,可涼血祛風(fēng),緩解皮膚灼熱感。中藥飲片常用生地黃、赤芍、牡丹皮等,可煎湯內(nèi)服或外洗。此類藥物性寒涼,脾胃虛寒者慎用,用藥期間需觀察是否出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)。
血瘀型牛皮癬可見暗紅色斑塊、鱗屑厚硬、舌質(zhì)紫暗,宜用活血化瘀類藥物。郁金銀屑片含郁金、莪術(shù)等,能改善局部微循環(huán),適用于靜止期肥厚性皮損。消銀片含當歸、桃仁,可軟化角質(zhì),減輕皮膚苔蘚樣變。中藥飲片常用丹參、雞血藤、紅花等,可配合針灸增強療效。孕婦及月經(jīng)量多者禁用活血類藥物,用藥后需注意皮損是否出現(xiàn)滲血。
血燥型牛皮癬表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑、裂紋出血,需選用養(yǎng)血潤燥類藥物。潤燥止癢膠囊含熟地黃、何首烏,能滋陰潤膚,緩解秋冬季節(jié)加重的瘙癢。紫丹銀屑膠囊含紫草、丹參,兼具涼血養(yǎng)血功效。中藥飲片常用當歸、麥冬、玄參等,可制成膏方長期調(diào)理。此類藥物見效較慢,需持續(xù)用藥,糖尿病患者服用含糖膏方時需監(jiān)測血糖。
中醫(yī)治療牛皮癬需堅持內(nèi)服外治結(jié)合,急性期以清熱涼血為主,慢性期側(cè)重活血養(yǎng)血。日常應(yīng)避免辛辣刺激飲食,穿著純棉衣物減少摩擦,沐浴水溫不超過40攝氏度。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于控制復(fù)發(fā),若皮損面積擴大或出現(xiàn)膿皰需及時復(fù)診調(diào)整方案。治療期間可配合耳尖放血、刺絡(luò)拔罐等外治法增強療效,但需由專業(yè)中醫(yī)師操作。
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