肺癌可能會(huì)引起發(fā)燒，通常與腫瘤壞死、合并感染或副腫瘤綜合征有關(guān)。發(fā)熱可能表現(xiàn)為持續(xù)性低熱或間歇性高熱，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
肺癌患者出現(xiàn)發(fā)熱主要有三種常見(jiàn)機(jī)制。腫瘤組織壞死釋放致熱原可直接刺激體溫調(diào)節(jié)中樞，這類(lèi)發(fā)熱多為38攝氏度以下的低熱，抗感染治療無(wú)效。合并肺部感染是更常見(jiàn)的原因，由于腫瘤阻塞支氣管導(dǎo)致分泌物滯留，易滋生細(xì)菌，患者可能出現(xiàn)咳嗽加重、黃膿痰等伴隨癥狀，需通過(guò)痰培養(yǎng)明確病原體。副腫瘤綜合征引起的發(fā)熱與腫瘤分泌異常生物活性物質(zhì)相關(guān)，可能伴隨關(guān)節(jié)痛、皮疹等全身癥狀。
少數(shù)情況下中央型肺癌繼發(fā)肺不張或阻塞性肺炎時(shí)，可能出現(xiàn)39攝氏度以上的弛張熱。腫瘤轉(zhuǎn)移至骨髓導(dǎo)致白細(xì)胞異常增殖時(shí)，也可能出現(xiàn)反復(fù)高熱伴寒戰(zhàn)。這些情況需要完善胸部CT、腫瘤標(biāo)志物等檢查明確病因。
肺癌患者出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)應(yīng)記錄體溫變化規(guī)律，保持每日2000毫升以上飲水量，選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。避免自行使用退熱藥掩蓋病情，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等檢測(cè)。對(duì)于合并感染者可根據(jù)藥敏結(jié)果使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、左氧氟沙星片等抗生素，副腫瘤綜合征發(fā)熱可能需要醋酸潑尼松片等免疫調(diào)節(jié)治療。建議每2小時(shí)監(jiān)測(cè)一次體溫，保持室內(nèi)空氣流通，出汗后及時(shí)更換衣物預(yù)防受涼。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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