拔智齒前判斷消炎的標準是牙齦無紅腫、無壓痛、無膿性分泌物，且體溫正常。消炎情況可通過臨床檢查和癥狀評估確認，必要時需配合血常規(guī)等實驗室檢查。
牙齦無紅腫是消炎的重要標志。智齒冠周炎急性期常伴隨牙齦充血腫脹，觸痛明顯。消炎后牙齦顏色應恢復淡粉色，質(zhì)地堅韌，與周圍組織無明顯界限。若存在慢性炎癥，牙齦可能呈現(xiàn)暗紅色，此時需結(jié)合其他指標綜合判斷。牙齦無壓痛表明炎癥已得到控制。急性炎癥期輕觸患處即引發(fā)疼痛，消炎后按壓牙齦無不適感，咀嚼功能基本恢復。疼痛評分降至1分以下可視為有效消炎。無膿性分泌物提示感染灶清除。拔牙前需確認齦袋內(nèi)無膿液積聚，口腔無異味。若存在瘺管或膿腫，需先進行引流和抗感染治療。體溫正常反映全身炎癥反應消退。持續(xù)低熱或白細胞計數(shù)升高提示感染未控制，需延遲拔牙。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)隱性炎癥。部分患者主觀癥狀緩解但仍有輕微炎癥活動，表現(xiàn)為齦溝液增多或局部淋巴結(jié)腫大。這種情況需通過牙周探診和影像學檢查進一步評估。長期服用免疫抑制劑者可能缺乏典型炎癥表現(xiàn)，需依賴實驗室指標判斷。糖尿病患者牙齦修復能力較差，即使表面消炎也可能存在深層感染風險。
建議術(shù)前3天避免辛辣刺激性食物，用氯己定含漱液漱口減少口腔菌群。術(shù)后24小時內(nèi)禁止刷牙漱口，48小時后可開始輕柔清潔。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱需及時復診。完善術(shù)前檢查可降低干槽癥發(fā)生概率，選擇上午拔牙有利于觀察術(shù)后出血情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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