嬰兒濕疹可通過保濕護理、外用藥物、避免刺激、調整飲食、預防感染等方式處理。嬰兒濕疹通常由皮膚屏障功能異常、過敏反應、環(huán)境刺激、遺傳因素、微生物感染等原因引起。
嬰兒濕疹的基礎護理是保持皮膚濕潤。建議家長每日為嬰兒涂抹無香精的保濕霜,如凡士林或含神經(jīng)酰胺的潤膚乳,尤其在洗澡后3分鐘內涂抹效果最佳。洗澡水溫控制在37攝氏度以下,時間不超過10分鐘。避免使用堿性肥皂,可選擇溫和的嬰兒專用沐浴露。皮膚干燥會加重瘙癢和炎癥,持續(xù)保濕有助于修復受損的皮膚屏障。
中重度濕疹需遵醫(yī)囑使用外用藥物。弱效糖皮質激素軟膏如氫化可的松乳膏可用于面部和皮膚褶皺處,中效制劑如丁酸氫化可的松乳膏適用于軀干和四肢。非激素類藥膏如他克莫司軟膏可用于反復發(fā)作部位。藥物需薄層涂抹,每日1-2次,癥狀緩解后改為間歇維持治療。家長需注意觀察用藥部位是否出現(xiàn)皮膚變薄等不良反應。
減少環(huán)境刺激可預防濕疹發(fā)作。嬰兒衣物應選擇100%純棉材質,避免羊毛或化纖織物。洗滌時使用無磷無香洗衣液,并充分漂洗。室內溫度保持在20-22攝氏度,濕度50%-60%為宜。避免接觸塵螨、寵物皮屑等過敏原。修剪嬰兒指甲并佩戴棉質手套,防止搔抓導致皮膚破損和繼發(fā)感染。
食物過敏可能誘發(fā)或加重濕疹。母乳喂養(yǎng)的母親應記錄飲食日記,觀察嬰兒癥狀是否與特定食物相關。常見致敏食物包括牛奶、雞蛋、花生、大豆、小麥等。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒如確診牛奶蛋白過敏,需改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉。添加輔食時應逐樣嘗試,每種新食物觀察3-5天再引入下一種。
濕疹患兒易繼發(fā)細菌或病毒感染。皮膚出現(xiàn)膿皰、滲液或發(fā)熱時需警惕感染。輕度細菌感染可使用莫匹羅星軟膏局部涂抹。皰疹性濕疹需及時就醫(yī),可能需靜脈注射阿昔洛韋。平時應注意保持皮膚清潔,感染者需隔離護理。接種水痘疫苗前應確保濕疹處于穩(wěn)定期,接種后密切觀察接種部位反應。
嬰兒濕疹護理需長期堅持,家長應定期復診評估病情變化。日常避免過度清潔皮膚,穿著寬松透氣衣物。哺乳期母親注意均衡飲食,補充維生素D和Omega-3脂肪酸有助于改善嬰兒皮膚狀況。濕疹發(fā)作期間可給嬰兒佩戴棉質連體衣減少搔抓,睡眠時使用加濕器維持環(huán)境濕度。若皮膚出現(xiàn)大面積紅腫、滲液或嬰兒持續(xù)哭鬧不安,應及時就醫(yī)排除其他皮膚疾病。
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