懷孕腹部B超能檢查出胎兒發(fā)育情況、胎盤位置、羊水量以及子宮附件結(jié)構(gòu)等。主要有胎兒大小與孕周是否相符、胎心搏動是否正常、胎盤成熟度分級、羊水指數(shù)測量、子宮肌瘤或卵巢囊腫篩查等。
通過測量胎兒雙頂徑、頭圍、腹圍及股骨長度等參數(shù),評估胎兒生長是否與孕周相符??砂l(fā)現(xiàn)胎兒生長受限或巨大兒傾向,同時觀察胎心搏動頻率及節(jié)律,排除胎心異常情況。對于中晚期妊娠,還能識別胎兒面部、四肢及主要器官的結(jié)構(gòu)完整性。
明確胎盤附著位置是否正常,排除前置胎盤或胎盤早剝風險。根據(jù)胎盤實質(zhì)回聲判斷成熟度分級,評估胎盤功能。異常情況如胎盤增厚、鈣化或血竇擴張等均可通過B超顯像發(fā)現(xiàn),這些變化可能影響胎兒營養(yǎng)供給。
測量羊水最大垂直深度或計算羊水指數(shù),判斷羊水量是否在正常范圍。羊水過少可能伴隨胎兒泌尿系統(tǒng)異常,羊水過多需警惕妊娠期糖尿病或胎兒消化系統(tǒng)畸形。動態(tài)監(jiān)測羊水變化對評估胎兒安危具有重要意義。
檢查子宮肌層有無肌瘤及其位置大小,觀察卵巢是否存在生理性囊腫或病理性腫塊。孕期合并子宮肌瘤可能影響胎兒生長空間,卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)風險需提前預(yù)警。同時可篩查雙角子宮等子宮畸形對妊娠的影響。
早期可診斷宮外孕、葡萄胎等病理妊娠,中晚期能發(fā)現(xiàn)胎兒結(jié)構(gòu)畸形如神經(jīng)管缺陷、先天性心臟病等。對于多胎妊娠,可確定絨毛膜性及羊膜性,預(yù)測并發(fā)癥風險。部分染色體異常相關(guān)超聲軟指標也能通過B超初步篩查。
建議孕婦按時完成產(chǎn)前B超檢查,不同孕周檢查重點各有側(cè)重。早期妊娠重點確認宮內(nèi)妊娠及胚胎活性,中期進行系統(tǒng)畸形篩查,晚期關(guān)注胎兒生長發(fā)育及宮內(nèi)安全。檢查前無須特殊準備,但需保持膀胱適度充盈以提高圖像清晰度。若發(fā)現(xiàn)異常指標應(yīng)配合醫(yī)生進行進一步診斷或復查,避免過度焦慮。
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