寶寶淋巴結(jié)腫大可通過(guò)觀察護(hù)理、物理治療、藥物治療、穿刺引流、手術(shù)切除等方式治療。淋巴結(jié)腫大通常由感染、免疫反應(yīng)、腫瘤、代謝異常、外傷等原因引起。
生理性淋巴結(jié)腫大可能與上呼吸道感染有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部或耳后黃豆大小無(wú)痛性包塊。家長(zhǎng)需保持寶寶皮膚清潔,避免抓撓腫脹部位,適當(dāng)增加飲水并觀察體溫變化。若伴隨發(fā)熱可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿┩藷帷?/p>
細(xì)菌感染引起的腫大可能與金黃色葡萄球菌感染有關(guān),常見(jiàn)頜下淋巴結(jié)紅腫熱痛。家長(zhǎng)可用40℃溫水浸濕毛巾熱敷腫脹處,每次5分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行。熱敷后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防繼發(fā)感染,配合頭孢克洛干混懸劑進(jìn)行抗感染治療。
病毒感染導(dǎo)致的腫大可能與EB病毒感染有關(guān),常伴咽峽炎和長(zhǎng)期低熱??勺襻t(yī)囑使用阿昔洛韋顆粒抗病毒,配合蒲地藍(lán)消炎口服液緩解癥狀。結(jié)核性淋巴結(jié)炎需長(zhǎng)期服用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊,治療期間定期監(jiān)測(cè)肝功能。
化膿性淋巴結(jié)炎進(jìn)展可能出現(xiàn)波動(dòng)感腫塊,多由鏈球菌感染導(dǎo)致。需在超聲引導(dǎo)下行穿刺抽膿,術(shù)后留置引流條并靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉。家長(zhǎng)需每日用碘伏消毒創(chuàng)口,觀察膿液性狀和引流量變化。
持續(xù)增大的淋巴結(jié)可能與淋巴瘤相關(guān),表現(xiàn)為質(zhì)地堅(jiān)硬的無(wú)痛性腫塊。需通過(guò)病理活檢明確性質(zhì),確診后行淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后根據(jù)病理類型選擇化療方案,如使用注射用環(huán)磷酰胺聯(lián)合長(zhǎng)春新堿注射液。
家長(zhǎng)應(yīng)每日測(cè)量寶寶體溫并記錄淋巴結(jié)大小變化,避免讓寶寶進(jìn)食過(guò)硬食物刺激腫大部位。保持居住環(huán)境通風(fēng),減少去人群密集場(chǎng)所。選擇寬松純棉衣物減少摩擦,洗澡時(shí)水溫不超過(guò)38℃。若發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)短期內(nèi)迅速增大、質(zhì)地變硬或出現(xiàn)皮膚破潰,應(yīng)立即攜帶既往檢查報(bào)告就診血液科或小兒外科。
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