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肺癌晚期要怎么樣治療

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肺癌晚期可通過化療、靶向治療、免疫治療、姑息治療、中醫(yī)輔助治療等方式綜合干預(yù)。晚期肺癌通常由基因突變、長(zhǎng)期吸煙、環(huán)境污染、職業(yè)暴露、慢性肺部疾病等因素引起,表現(xiàn)為持續(xù)咳嗽、胸痛、咯血、呼吸困難、體重下降等癥狀。

1、化療

化療是晚期肺癌的基礎(chǔ)治療手段,常用藥物包括注射用培美曲塞二鈉、順鉑注射液、卡鉑注射液等。這些藥物通過抑制癌細(xì)胞分裂發(fā)揮作用,但可能引起骨髓抑制、胃腸反應(yīng)等副作用?;煼桨感韪鶕?jù)病理類型和患者耐受性制定,通常每3-4周重復(fù)進(jìn)行。

2、靶向治療

針對(duì)EGFR、ALK等驅(qū)動(dòng)基因陽性的患者,可使用吉非替尼片、克唑替尼膠囊等靶向藥物。這類藥物能精準(zhǔn)阻斷腫瘤生長(zhǎng)信號(hào)通路,治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)。常見不良反應(yīng)包括皮疹、腹瀉,但整體耐受性優(yōu)于化療。耐藥后需重新檢測(cè)基因突變情況。

3、免疫治療

帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等PD-1抑制劑適用于PD-L1高表達(dá)患者。通過激活T細(xì)胞殺傷腫瘤,可能產(chǎn)生免疫相關(guān)性肺炎、甲狀腺功能異常等副作用。治療前需評(píng)估腫瘤突變負(fù)荷和微衛(wèi)星穩(wěn)定性等生物標(biāo)志物。

4、姑息治療

包括胸腔穿刺引流、支氣管支架置入、放射性粒子植入等局部干預(yù),主要緩解胸水、氣道梗阻等癥狀。聯(lián)合嗎啡緩釋片、鹽酸羥考酮片等鎮(zhèn)痛藥物控制癌痛。心理疏導(dǎo)和營(yíng)養(yǎng)支持可改善生活質(zhì)量,需多學(xué)科團(tuán)隊(duì)共同參與。

5、中醫(yī)輔助

參一膠囊、康萊特軟膠囊等中成藥可調(diào)節(jié)免疫功能,減輕放化療毒副反應(yīng)。針灸有助于改善癌性疲勞和惡心嘔吐。中藥湯劑需根據(jù)個(gè)體證型辨證施治,避免與靶向藥物發(fā)生相互作用。建議在正規(guī)中醫(yī)院腫瘤科指導(dǎo)下使用。

肺癌晚期患者應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清,避免辛辣刺激食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、呼吸操等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能,出現(xiàn)發(fā)熱或嚴(yán)重副作用時(shí)及時(shí)就醫(yī)。家屬需關(guān)注患者心理變化,必要時(shí)尋求專業(yè)心理支持。所有治療均需在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下個(gè)體化調(diào)整方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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