脊柱關(guān)節(jié)炎早期癥狀主要有腰骶部疼痛、晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、疲勞乏力、夜間疼痛加重等表現(xiàn)。脊柱關(guān)節(jié)炎可能與遺傳、感染、免疫異常等因素有關(guān),建議患者及時就醫(yī)明確診斷。
脊柱關(guān)節(jié)炎早期常表現(xiàn)為腰骶部隱痛或鈍痛,疼痛可能向臀部放射。疼痛在休息時加重,活動后減輕,可能與骶髂關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)有關(guān)?;颊呖杀憩F(xiàn)為起床時腰部僵硬感,活動后逐漸緩解。疼痛程度因人而異,部分患者可能僅感覺輕微不適。
晨僵是脊柱關(guān)節(jié)炎的典型早期癥狀,表現(xiàn)為早晨起床時關(guān)節(jié)僵硬感明顯,持續(xù)時間通常超過30分鐘。僵硬感主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié),隨著日?;顒又饾u減輕。晨僵程度與疾病活動度相關(guān),可能伴隨關(guān)節(jié)活動受限。
部分患者早期可能出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)腫脹,常見于膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)腫脹多呈不對稱性,可能伴有局部皮膚發(fā)紅、溫度升高。腫脹程度與炎癥活動相關(guān),可能反復(fù)發(fā)作,每次持續(xù)數(shù)周至數(shù)月不等。
脊柱關(guān)節(jié)炎患者早期常出現(xiàn)不明原因的疲勞感,可能與慢性炎癥反應(yīng)消耗體能有關(guān)。疲勞程度與疾病活動度不一定成正比,部分患者可能表現(xiàn)為持續(xù)性的精力不足,影響日常工作生活。適當(dāng)休息后疲勞感可能暫時緩解。
脊柱關(guān)節(jié)炎患者夜間疼痛可能加重,影響睡眠質(zhì)量。疼痛多位于腰骶部,可能因長時間保持同一姿勢而加劇。部分患者可能因疼痛中醒來,需要改變體位或起床活動才能緩解。夜間疼痛程度與炎癥活動相關(guān)。
脊柱關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免長時間保持同一姿勢,適當(dāng)進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運動幫助維持關(guān)節(jié)活動度。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚、堅果等,減少高糖高脂食物攝入。注意保暖避免受涼,戒煙限酒控制體重,定期復(fù)查監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案,不要自行使用止痛藥物掩蓋癥狀。
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