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腎結(jié)石引起嚴(yán)重腎積水癥狀有哪些

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腎結(jié)石引起嚴(yán)重腎積水時(shí)，癥狀可能包括腰部劇烈疼痛、排尿異常、惡心嘔吐、發(fā)熱寒戰(zhàn)以及腹部包塊等。嚴(yán)重腎積水通常表明尿路梗阻較重，需及時(shí)就醫(yī)處理。

一、腰部劇烈疼痛

腎結(jié)石阻塞輸尿管會(huì)導(dǎo)致腎臟內(nèi)壓力急劇升高，引發(fā)腰部或肋腹部的持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性絞痛。疼痛可能向會(huì)陰部或大腿內(nèi)側(cè)放射，活動(dòng)后加重?；颊叱Ｒ蛱弁措y以忍受而就醫(yī)。這種疼痛與結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管平滑肌痙攣有關(guān)。

二、排尿異常

嚴(yán)重腎積水可能伴隨尿量顯著減少甚至無尿，部分患者出現(xiàn)血尿，尿液呈洗肉水色或鏡下血尿。長(zhǎng)期梗阻還可導(dǎo)致腎功能受損，出現(xiàn)多尿、夜尿增多等濃縮功能減退的表現(xiàn)。排尿時(shí)可能伴有尿頻、尿急等刺激癥狀。

三、惡心嘔吐

腎臟與胃腸神經(jīng)存在反射聯(lián)系，嚴(yán)重腎積水引起的劇烈疼痛會(huì)通過神經(jīng)反射引發(fā)胃腸道癥狀?；颊呖赡艹霈F(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹等消化道不適，這些癥狀易被誤診為急性胃腸炎，需結(jié)合泌尿系統(tǒng)表現(xiàn)進(jìn)行鑒別。

四、發(fā)熱寒戰(zhàn)

梗阻性腎病易繼發(fā)感染，嚴(yán)重腎積水合并感染時(shí)可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等全身中毒癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，尿液中白細(xì)胞增多。這種情況提示可能已發(fā)展為腎積膿，屬于泌尿外科急癥，需緊急處理。

五、腹部包塊

長(zhǎng)期嚴(yán)重腎積水導(dǎo)致腎臟體積顯著增大，在體型消瘦的患者腹部觸診時(shí)可捫及囊性包塊。包塊多位于肋弓下或腰部，表面光滑且有壓痛。影像學(xué)檢查可見腎臟集合系統(tǒng)嚴(yán)重?cái)U(kuò)張，腎實(shí)質(zhì)變薄。

出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，通過B超、CT等影像學(xué)檢查明確診斷。治療需根據(jù)結(jié)石大小、位置及腎功能情況選擇藥物排石、體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等方法。解除梗阻后需定期復(fù)查腎功能，保持每日飲水量2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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