孩子牙齒發(fā)黑可能由齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、色素沉積、外傷或四環(huán)素牙等原因引起,可通過(guò)口腔清潔、專業(yè)治療、飲食調(diào)整等方式改善。
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的病變,與糖分?jǐn)z入過(guò)多、口腔清潔不足有關(guān)。表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)黑斑或齲洞,伴隨冷熱敏感。需及時(shí)進(jìn)行充填治療,常用藥物包括氟化鈉甘油糊劑、氨硝酸銀溶液等局部涂布,嚴(yán)重者需使用復(fù)合樹(shù)脂填充。
牙釉質(zhì)礦化不良導(dǎo)致釉質(zhì)缺損,可能因孕期營(yíng)養(yǎng)不良或嬰幼兒期高熱引起。牙齒表面出現(xiàn)白堊色或褐色斑塊,質(zhì)地疏松易磨損。建議使用含氟牙膏加強(qiáng)礦化,重度缺損需進(jìn)行樹(shù)脂貼面修復(fù)。
長(zhǎng)期食用巧克力、可樂(lè)等深色食物,或服用鐵劑等藥物可能導(dǎo)致外源性著色。表現(xiàn)為牙齒表面均勻黑漬,無(wú)實(shí)質(zhì)缺損??赏ㄟ^(guò)超聲波潔治去除,日常使用兒童專用摩擦劑牙膏刷牙。
牙齒受撞擊后牙髓壞死,血紅蛋白分解產(chǎn)物滲透牙本質(zhì)導(dǎo)致變色。受傷牙齒呈灰黑色,可能伴隨牙齦膿腫。需進(jìn)行根管治療清除壞死組織,配合氫氧化鈣糊劑根管內(nèi)封藥。
嬰幼兒期服用四環(huán)素類藥物導(dǎo)致牙齒內(nèi)源性著色,表現(xiàn)為牙冠部帶狀或彌漫性灰黑色。輕度可通過(guò)冷光美白改善,重度需進(jìn)行全瓷冠修復(fù)。預(yù)防需避免8歲以下兒童使用四環(huán)素類藥物。
家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子建立每日兩次巴氏刷牙法的習(xí)慣,使用含氟兒童牙膏;限制高糖零食攝入,餐后漱口;每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)口腔檢查,發(fā)現(xiàn)早期齲損及時(shí)干預(yù)。乳牙健康直接影響恒牙發(fā)育,出現(xiàn)黑牙現(xiàn)象應(yīng)盡早就診兒童口腔科,避免采用醋或檸檬汁等酸性物質(zhì)自行處理。
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