產(chǎn)婦患有甲狀腺功能減退癥一般是可以哺乳的,但需要將甲狀腺功能控制在正常范圍內(nèi)。甲減產(chǎn)婦哺乳的安全性主要取決于甲狀腺激素水平是否穩(wěn)定、是否正在接受規(guī)范治療以及嬰兒的甲狀腺功能監(jiān)測(cè)情況。
產(chǎn)婦在服用左甲狀腺素鈉片等藥物進(jìn)行替代治療且甲狀腺功能指標(biāo)達(dá)標(biāo)時(shí),乳汁中的甲狀腺激素含量極低,通常不會(huì)對(duì)嬰兒產(chǎn)生不良影響,反而乳汁中的微量甲狀腺激素可能對(duì)嬰兒有益。左甲狀腺素鈉片與人體自身分泌的甲狀腺素結(jié)構(gòu)相似,進(jìn)入乳汁的量很少,在醫(yī)生指導(dǎo)下于每日哺乳后服藥可以進(jìn)一步減少嬰兒的藥物暴露。此時(shí)母親堅(jiān)持哺乳對(duì)母嬰情感聯(lián)結(jié)和嬰兒健康均有積極作用。
如果產(chǎn)婦的甲減病情未得到有效控制,處于明顯的甲狀腺激素缺乏狀態(tài),可能會(huì)影響乳汁分泌量,導(dǎo)致泌乳不足。更為重要的是,未經(jīng)治療的嚴(yán)重甲減可能影響產(chǎn)婦的身體狀況,如出現(xiàn)嚴(yán)重乏力、嗜睡等癥狀,從而間接影響哺乳能力。在這種情況下,首要任務(wù)是積極調(diào)整藥物治療方案,使甲狀腺功能盡快恢復(fù)正常,而非立即停止哺乳。醫(yī)生會(huì)根據(jù)產(chǎn)婦的具體情況評(píng)估哺乳的適宜性。
產(chǎn)婦在哺乳期間應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能,確保促甲狀腺激素等指標(biāo)維持在理想范圍。同時(shí)注意觀察嬰兒有無(wú)嗜睡、喂養(yǎng)困難、體重增長(zhǎng)緩慢或便秘等甲狀腺功能異常的跡象。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑為嬰兒進(jìn)行甲狀腺功能篩查。保持良好的作息和愉悅的心情有助于病情穩(wěn)定和哺乳順利進(jìn)行。任何用藥調(diào)整都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,切勿自行更改劑量或停藥。
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