手上出現(xiàn)脫皮水泡可能與汗皰疹、手癬、接觸性皮炎、剝脫性角質(zhì)松解癥、掌跖膿皰病等皮膚病有關(guān)。汗皰疹較為常見，表現(xiàn)為手指側(cè)緣或掌心密集小水泡伴瘙癢；手癬多由真菌感染引起，邊界清晰且易擴(kuò)散；接觸性皮炎與過敏原刺激相關(guān)，常伴紅腫熱痛；剝脫性角質(zhì)松解癥以無痛性脫屑為主；掌跖膿皰病則多見于掌跖部位無菌性膿皰。
1、汗皰疹
汗皰疹屬于濕疹特殊類型，好發(fā)于春夏季，與精神緊張、多汗或過敏體質(zhì)相關(guān)。典型表現(xiàn)為雙手指縫、掌心突發(fā)粟粒大小水泡，皰液清亮，劇烈瘙癢后破潰脫皮。急性期需避免搔抓，可遵醫(yī)囑外用糠酸莫米松乳膏或鹵米松乳膏，嚴(yán)重者口服氯雷他定片緩解癥狀。日常減少接觸洗滌劑，保持手部干燥。
2、手癬
手癬由紅色毛癬菌等真菌感染引起，初期為單側(cè)手掌紅斑水泡，逐漸擴(kuò)散至雙側(cè)并形成環(huán)形鱗屑，邊緣隆起。實(shí)驗(yàn)室真菌鏡檢可確診。治療需堅(jiān)持外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏4-6周，頑固病例聯(lián)合口服伊曲康唑膠囊?；颊咝鑶为?dú)使用毛巾，避免交叉感染。
3、接觸性皮炎
接觸性皮炎因皮膚接觸鎳合金、染發(fā)劑或橡膠制品等致敏物誘發(fā)，表現(xiàn)為接觸部位邊界清楚的紅斑、水腫性水泡，伴灼熱感。急性期用生理鹽水冷濕敷，遵醫(yī)囑涂抹丁酸氫化可的松乳膏。明確過敏原后需嚴(yán)格規(guī)避，反復(fù)發(fā)作者可進(jìn)行斑貼試驗(yàn)篩查。
4、剝脫性角質(zhì)松解癥
該病與遺傳因素相關(guān)，特征為掌跖部反復(fù)出現(xiàn)無炎癥性脫屑，表皮呈領(lǐng)圈狀剝脫，無瘙癢疼痛。一般無須特殊治療，嚴(yán)重時(shí)涂抹尿素軟膏或維生素E乳保濕。避免過度清潔，洗手后及時(shí)涂抹凡士林保護(hù)皮膚屏障。
5、掌跖膿皰病
掌跖膿皰病屬于慢性炎癥性疾病，可能與吸煙或感染灶有關(guān)。表現(xiàn)為手掌腳底對稱性無菌性膿皰，干涸后形成褐色痂皮。需皮膚科活檢確診，治療選用阿維A膠囊或窄譜中波紫外線照射，局部外用卡泊三醇軟膏調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝。
日常護(hù)理需注意避免頻繁使用堿性洗手液，接觸化學(xué)物品時(shí)佩戴棉質(zhì)手套；保持手部透氣性，出汗后及時(shí)擦干；飲食補(bǔ)充維生素B族及鋅元素，限制辛辣刺激食物；若水泡滲液增多或出現(xiàn)化膿跡象，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)檢查。真菌感染者需完成全程用藥以防復(fù)發(fā)，過敏體質(zhì)患者建議建立個(gè)人過敏原檔案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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