飛秒激光手術可能引起干眼癥、角膜瓣移位、夜間眩光、角膜感染、視力回退等并發(fā)癥。手術風險與個體角膜條件、術后護理等因素相關,需嚴格術前評估。
術后早期常見角膜神經(jīng)暫時性損傷導致淚液分泌減少,表現(xiàn)為眼部干澀、異物感。多數(shù)3-6個月逐漸恢復,需長期使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液緩解癥狀。
術中制作的角膜瓣可能因外力碰撞發(fā)生移位,需急診復位處理。術后1周內避免揉眼、劇烈運動可降低風險,嚴重移位可能遺留角膜瘢痕。
瞳孔直徑較大者更易出現(xiàn)夜間視物光暈、星芒現(xiàn)象,與角膜切削區(qū)光學特性改變有關。通常半年內適應改善,嚴重者可佩戴防眩光眼鏡輔助。
術后角膜創(chuàng)面可能發(fā)生細菌性角膜炎,表現(xiàn)為眼痛、分泌物增多。需緊急使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素治療,延誤處理可能影響視力預后。
高度近視患者術后可能出現(xiàn)屈光回退,與角膜上皮重塑或調節(jié)功能異常相關。二次增效手術需間隔1年以上,且剩余角膜厚度需達標。
術后需嚴格遵醫(yī)囑使用氟米龍滴眼液等抗炎藥物,定期復查角膜地形圖;避免游泳、桑拿等可能污染眼部的活動3個月;日常佩戴防紫外線太陽鏡,保持用眼間隔休息;若出現(xiàn)持續(xù)眼紅、視力驟降需立即復診。建議術前充分溝通預期效果與潛在風險,選擇經(jīng)驗豐富的手術醫(yī)師及正規(guī)醫(yī)療機構。
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