CT與核磁共振MRI的主要區(qū)別在于成像原理、適用場(chǎng)景及檢查側(cè)重點(diǎn)。CT利用X射線(xiàn)斷層掃描,適合快速檢查骨骼、肺部等硬組織;MRI通過(guò)磁場(chǎng)和射頻脈沖成像,對(duì)軟組織、神經(jīng)系統(tǒng)等分辨率更高。兩種檢查方式各有優(yōu)勢(shì),需根據(jù)病情選擇。
CT檢查速度快,通常幾分鐘內(nèi)完成,對(duì)急性出血、骨折、肺部病變等有較高診斷價(jià)值。其成像原理是通過(guò)X射線(xiàn)穿透人體后由探測(cè)器接收信號(hào),經(jīng)計(jì)算機(jī)重建圖像。由于X射線(xiàn)對(duì)骨骼等高密度組織敏感,CT在腦出血、胸腹部創(chuàng)傷、腫瘤篩查中應(yīng)用廣泛。但CT存在電離輻射,孕婦及兒童需謹(jǐn)慎選擇。部分患者需注射碘對(duì)比劑以增強(qiáng)顯影效果,可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。
核磁共振無(wú)電離輻射,利用氫原子核在磁場(chǎng)中的共振信號(hào)成像,對(duì)腦組織、脊髓、關(guān)節(jié)軟骨等軟組織對(duì)比度優(yōu)于CT。MRI可多平面成像,在診斷腦梗死早期病灶、椎間盤(pán)突出、韌帶損傷等方面具有不可替代性。檢查時(shí)間較長(zhǎng),通常需20-60分鐘,且對(duì)患者配合度要求高。體內(nèi)有金屬植入物、幽閉恐懼癥患者可能無(wú)法接受該檢查。部分情況需使用釓對(duì)比劑,腎功能不全者需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
兩種檢查并非互相替代關(guān)系。臨床中常需結(jié)合病情特點(diǎn)選擇,如腦卒中患者可能先做CT排除出血后再行MRI明確梗死范圍。檢查前應(yīng)告知醫(yī)生病史、過(guò)敏史及體內(nèi)金屬植入情況,遵醫(yī)囑做好空腹、禁水等準(zhǔn)備。檢查后多飲水促進(jìn)對(duì)比劑排泄,如有不適及時(shí)就醫(yī)。
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