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咳嗽腰痛是怎么回事

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咳嗽伴隨腰痛可能由肌肉拉傷、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎病變、骨質(zhì)疏松或腎臟感染等原因引起,可通過(guò)休息鎮(zhèn)痛、排石治療、骨科干預(yù)、補(bǔ)鈣或抗感染等方式緩解。

1、肌肉拉傷

劇烈咳嗽可能導(dǎo)致腹肌或腰背部肌肉反復(fù)收縮引發(fā)拉傷,表現(xiàn)為咳嗽時(shí)局部刺痛感,活動(dòng)受限。建議暫停劇烈運(yùn)動(dòng),熱敷患處,疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉凝膠。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石在咳嗽時(shí)因體位震動(dòng)可能移位刺激尿路,引發(fā)腰部絞痛并向會(huì)陰放射,可能伴有血尿。需通過(guò)超聲定位后選擇體外沖擊波碎石或鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排石。

3、腰椎病變

腰椎間盤(pán)突出或椎體壓縮性骨折患者在咳嗽時(shí)腹壓增高,可能加重神經(jīng)根壓迫導(dǎo)致腰痛加劇,常伴下肢麻木。需通過(guò)MRI確診后采用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)減壓。

4、骨質(zhì)疏松

中老年患者因椎體骨量減少,咳嗽時(shí)椎體微骨折可誘發(fā)持續(xù)性鈍痛,夜間明顯。需骨密度檢測(cè)確認(rèn)后補(bǔ)充碳酸鈣D3片,疼痛急性期可用鮭降鈣素鼻噴劑。

5、腎臟感染

腎盂腎炎可能因咳嗽時(shí)腎臟震動(dòng)出現(xiàn)患側(cè)腰部脹痛,多伴發(fā)熱、尿頻癥狀。尿常規(guī)可見(jiàn)白細(xì)胞升高,需用左氧氟沙星片抗感染治療,同時(shí)多飲水沖刷尿路。

日常應(yīng)注意避免受涼誘發(fā)咳嗽,咳嗽時(shí)可用手支撐腰部減輕震動(dòng),腰痛期間睡硬板床減少腰椎壓力。飲食需保證每日1000毫克鈣攝入,多飲水維持尿量,若腰痛持續(xù)3天不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱血尿需及時(shí)就診泌尿外科或骨科。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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