早晨起床手指發(fā)麻可通過調(diào)整睡姿、局部熱敷、補(bǔ)充B族維生素、頸椎康復(fù)訓(xùn)練、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。該癥狀可能由神經(jīng)壓迫、頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變、維生素缺乏等原因引起。
睡眠時(shí)手臂受壓可能導(dǎo)致尺神經(jīng)或橈神經(jīng)短暫缺血,表現(xiàn)為手指麻木。建議避免枕著手臂入睡,選擇仰臥或側(cè)臥時(shí)在胸前放置抱枕減輕上肢壓力。若因睡姿不當(dāng)引發(fā)麻木,通常在活動(dòng)后5-10分鐘自行緩解,無須特殊處理。
用40℃左右熱毛巾包裹手掌10-15分鐘,每日重復(fù)2-3次。溫?zé)岽碳つ軘U(kuò)張血管改善局部血液循環(huán),適用于寒冷刺激或輕度腕管綜合征導(dǎo)致的手指麻木。熱敷后配合手指屈伸運(yùn)動(dòng)效果更佳,但皮膚破損或感覺減退者禁用。
維生素B1缺乏可能引發(fā)末梢神經(jīng)炎,維生素B12不足會(huì)導(dǎo)致髓鞘合成障礙??蛇m量食用全谷物、瘦肉、雞蛋等富含B族維生素的食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用維生素B1片、甲鈷胺片、復(fù)合維生素B片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。
頸椎間盤突出或退變可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)放射性麻木。推薦進(jìn)行米字操訓(xùn)練:緩慢做頸部前屈、后伸及左右側(cè)屈動(dòng)作,每個(gè)方向保持5秒,每日重復(fù)10-15次。訓(xùn)練時(shí)應(yīng)避免快速旋轉(zhuǎn)頸椎,椎動(dòng)脈型頸椎病患者需謹(jǐn)慎。
糖尿病周圍神經(jīng)病變患者可選用依帕司他片改善代謝紊亂,腕管綜合征急性期可用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛,嚴(yán)重頸椎病可考慮甲鈷胺注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。所有藥物均需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后使用,不可自行調(diào)整劑量。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī),每1小時(shí)活動(dòng)上肢5分鐘。睡眠時(shí)保持腕關(guān)節(jié)中立位,可佩戴護(hù)腕預(yù)防腕管壓力增高。若麻木持續(xù)超過2周或伴隨肌力下降,需及時(shí)排查格林巴利綜合征等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖,將糖化血紅蛋白控制在7%以下有助于預(yù)防神經(jīng)病變進(jìn)展。
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