鼻子左側(cè)里面疼可能由鼻前庭炎、鼻中隔偏曲、急性鼻竇炎、鼻部外傷、鼻腔腫瘤等原因引起，可通過局部用藥、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療、放射治療等方式治療。
一、鼻前庭炎
鼻前庭炎是鼻前庭皮膚的彌漫性炎癥，可能與頻繁挖鼻、鼻腔分泌物刺激、環(huán)境干燥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻前庭皮膚紅腫、疼痛、結(jié)痂等癥狀。治療上需去除病因，保持局部清潔，可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素軟膏進行局部涂抹，以控制感染。若疼痛明顯，也可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。避免用力擤鼻和摳挖鼻腔，有助于減輕刺激。
二、鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲是指鼻中隔向一側(cè)或兩側(cè)彎曲，或局部形成突起，可能與先天發(fā)育異常、鼻部外傷等因素有關(guān)，偏曲的凸起部位可壓迫鼻腔側(cè)壁黏膜，引起單側(cè)鼻痛、鼻塞、反復(fù)鼻出血等癥狀。對于無癥狀或癥狀輕微者，通常無須特殊治療。若偏曲嚴(yán)重導(dǎo)致持續(xù)性疼痛、鼻塞或引發(fā)鼻竇炎，可考慮行鼻中隔偏曲矯正術(shù)或鼻中隔黏膜下切除術(shù)等手術(shù)治療來解除壓迫，緩解疼痛。
三、急性鼻竇炎
急性鼻竇炎是鼻竇黏膜的急性化膿性炎癥，多由細(xì)菌感染引起，常繼發(fā)于感冒。當(dāng)炎癥累及左側(cè)上頜竇、篩竇等鼻竇時，可引起左側(cè)鼻部深處疼痛，疼痛可放射至面部或牙齒，并伴有鼻塞、流膿涕、嗅覺減退等癥狀。治療以控制感染、通暢引流為主，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素，配合使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑等鼻用減充血劑改善引流，也可使用桉檸蒎腸溶軟膠囊等黏液促排劑。疼痛劇烈時可服用對乙酰氨基酚片止痛。
四、鼻部外傷
鼻子左側(cè)遭受撞擊、擠壓等外傷，可能導(dǎo)致左側(cè)鼻骨骨折、鼻黏膜撕裂或血腫形成，從而引起局部劇烈疼痛、腫脹、瘀血和鼻出血。輕微外傷且無骨折移位者，可進行局部冷敷以減輕腫脹，后期熱敷促進瘀血吸收，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑服用塞來昔布膠囊。若存在明顯的鼻骨骨折移位，影響外觀或鼻腔通氣，則需在傷后兩周內(nèi)行鼻骨骨折復(fù)位術(shù)。鼻腔內(nèi)血腫較大者需切開引流。
五、鼻腔腫瘤
鼻腔或鼻竇的良性或惡性腫瘤，如內(nèi)翻性乳頭狀瘤、血管瘤、鱗狀細(xì)胞癌等，隨著腫瘤生長，可能壓迫或侵犯周圍組織神經(jīng)，引起單側(cè)進行性加重的鼻痛，可伴有鼻塞、涕中帶血、面部麻木、視力改變等癥狀。治療需根據(jù)腫瘤性質(zhì)、大小和分期決定。良性腫瘤多采用鼻內(nèi)鏡下腫瘤切除術(shù)。惡性腫瘤則需綜合治療，可能包括鼻內(nèi)鏡手術(shù)、根治性手術(shù)，術(shù)后輔助放射治療如調(diào)強放療，或聯(lián)合化學(xué)藥物治療如使用順鉑注射液、紫杉醇注射液等方案。
當(dāng)出現(xiàn)鼻子左側(cè)里面疼時，應(yīng)注意休息，避免用力擤鼻、摳挖鼻腔等加重刺激的行為。保持室內(nèi)空氣濕潤，可使用加濕器。飲食宜清淡，多喝水，避免辛辣刺激食物和煙酒。如果疼痛持續(xù)不緩解、進行性加重，或伴有高熱、視力改變、劇烈頭痛、鼻腔大量出血等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，進行鼻內(nèi)鏡、鼻竇CT等檢查以明確診斷，切勿自行長期使用止痛藥或鼻噴劑，以免掩蓋或加重病情。遵醫(yī)囑規(guī)范治療并定期復(fù)查是關(guān)鍵。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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