慢性胃炎患者出現(xiàn)身體消瘦癥狀時(shí),通常需要綜合評估胃腸功能與營養(yǎng)狀態(tài),可能與消化吸收障礙、飲食攝入不足或疾病活動(dòng)性相關(guān)。
慢性胃炎伴隨的胃黏膜炎癥可能影響胃酸分泌與消化酶活性,導(dǎo)致蛋白質(zhì)、脂肪等營養(yǎng)物質(zhì)分解不充分,長期消化效率下降會(huì)使機(jī)體無法獲取足夠能量。胃排空延遲或進(jìn)食后飽脹感可能造成患者主動(dòng)減少食量,碳水化合物與維生素攝入量持續(xù)不足會(huì)加速肌肉組織分解。幽門螺桿菌感染引發(fā)的持續(xù)性炎癥反應(yīng)可能增加基礎(chǔ)代謝消耗,炎性因子作用于機(jī)體代謝系統(tǒng)導(dǎo)致能量負(fù)平衡。部分患者因胃部疼痛或反酸癥狀刻意回避肉類、粗纖維等營養(yǎng)密度高的食物,膳食結(jié)構(gòu)單一化進(jìn)一步加劇營養(yǎng)缺失。胃黏膜萎縮性病變可能伴隨內(nèi)因子分泌減少,影響維生素B12吸收,長期未干預(yù)可能誘發(fā)貧血與神經(jīng)功能異常,進(jìn)一步抑制食欲與營養(yǎng)利用。
建議慢性胃炎合并消瘦的患者采用少食多餐原則,每日5-6次少量進(jìn)食易消化的食物如蒸蛋、豆腐、魚肉泥等優(yōu)質(zhì)蛋白來源,搭配煮熟的西藍(lán)花、胡蘿卜等富含維生素的蔬菜??蛇m量使用山藥、小米等具有黏膜保護(hù)作用的食材熬制粥品,避免辛辣刺激與高脂飲食。若持續(xù)出現(xiàn)體重下降,需進(jìn)行胃鏡與營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)評估,遵醫(yī)囑使用促進(jìn)胃動(dòng)力、保護(hù)胃黏膜或根除幽門螺桿菌的藥物,同時(shí)配合營養(yǎng)科制定的高蛋白、高能量飲食方案,必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)合維生素制劑或腸內(nèi)營養(yǎng)支持。
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