運動性失語是指由于大腦語言運動中樞受損導(dǎo)致的言語表達障礙,患者能理解語言但無法流暢表達。常見于腦卒中、腦外傷等疾病。
運動性失語主要表現(xiàn)為發(fā)音困難、語句簡短、詞匯貧乏,但聽力理解能力通常保留。患者可能伴隨右側(cè)肢體偏癱或面癱,因病變多位于大腦優(yōu)勢半球額下回后部。發(fā)病機制與運動性語言中樞供血中斷或直接損傷有關(guān),神經(jīng)傳導(dǎo)通路受阻導(dǎo)致言語肌肉協(xié)調(diào)異常。早期康復(fù)訓(xùn)練可改善癥狀,包括言語治療師指導(dǎo)下的發(fā)音練習(xí)、旋律語調(diào)療法等。部分患者需配合改善腦循環(huán)藥物如尼莫地平片、胞磷膽堿鈉膠囊等治療原發(fā)病。
運動性失語患者需保持耐心溝通,家屬應(yīng)鼓勵其用簡單詞匯或手勢輔助表達,避免過度糾正發(fā)音錯誤。日??蛇M行吹氣球、鼓腮等口腔肌肉訓(xùn)練,飲食選擇易吞咽的軟質(zhì)食物防止嗆咳。建議定期復(fù)查頭顱影像學(xué)評估恢復(fù)情況,結(jié)合針灸、經(jīng)顱磁刺激等輔助治療。注意監(jiān)測血壓血糖等基礎(chǔ)疾病指標(biāo),預(yù)防腦血管病復(fù)發(fā)。
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