腎結石通常建議就診泌尿外科或腎內(nèi)科。腎結石可能與代謝異常、尿路梗阻、感染等因素有關，具體科室選擇需結合結石大小、位置及并發(fā)癥情況。
1、泌尿外科
泌尿外科是處理腎結石的核心科室，尤其適合需手術干預的情況。當結石直徑超過5毫米或引起嚴重腎積水時，泌尿外科醫(yī)生可通過體外沖擊波碎石術、輸尿管鏡取石術等方式治療。若合并尿路感染或血尿，需優(yōu)先排除輸尿管梗阻。
2、腎內(nèi)科
腎內(nèi)科更適合代謝性結石的長期管理，如尿酸結石、胱氨酸結石等。醫(yī)生會通過尿液成分分析評估結石成因，并開具枸櫞酸鉀顆粒、別嘌醇片等藥物調(diào)節(jié)代謝。對于復發(fā)性結石或合并腎功能異常者，腎內(nèi)科能提供針對性飲食指導。
3、急診科
突發(fā)腎絞痛伴嘔吐發(fā)熱時需緊急就診急診科。醫(yī)生會使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿注射液等緩解痙攣疼痛，并通過CT明確是否需緊急引流。若出現(xiàn)膿毒血癥或急性腎衰竭，需立即轉入重癥監(jiān)護。
4、中醫(yī)科
中醫(yī)科可作為輔助治療選擇，對小于4毫米的結石可使用金錢草顆粒、排石顆粒等中成藥配合針灸。但需注意中藥不能替代體外碎石或手術，嚴重梗阻時仍須優(yōu)先西醫(yī)處理。
5、影像科
影像科不直接治療結石，但B超、CT等檢查對明確結石位置和并發(fā)癥至關重要。靜脈腎盂造影能評估腎功能，而低劑量CT是診斷輸尿管結石的金標準，這些檢查需由臨床科室根據(jù)病情開具。
腎結石患者日常需保持每日2000-3000毫升飲水量，限制高草酸食物如菠菜、濃茶，適當增加柑橘類水果攝入有助于堿化尿液。術后患者應定期復查泌尿系B超，避免憋尿和久坐，出現(xiàn)腰痛血尿等癥狀時及時返診。合并高血壓或糖尿病者需同步控制基礎疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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