洗完頭發(fā)還有頭屑可能與頭皮干燥、脂溢性皮炎、真菌感染、銀屑病或洗發(fā)產(chǎn)品使用不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。頭屑問(wèn)題可通過(guò)調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣、藥物治療等方式改善,建議根據(jù)具體原因針對(duì)性處理。
秋冬季節(jié)或頻繁使用強(qiáng)效去屑洗發(fā)水可能導(dǎo)致頭皮屏障受損,表現(xiàn)為細(xì)小白色頭屑。建議減少洗發(fā)頻率至每周2-3次,選擇含神經(jīng)酰胺的保濕型洗發(fā)水,洗發(fā)水溫控制在38℃以下。日??膳浜鲜褂煤珊砂陀瓦M(jìn)行頭皮按摩,避免過(guò)度使用電吹風(fēng)高溫檔。
與馬拉色菌過(guò)度增殖相關(guān),頭皮出現(xiàn)油膩性黃色鱗屑伴紅斑瘙癢??勺襻t(yī)囑使用含酮康唑的采樂(lè)洗劑或二硫化硒洗劑,每周2-3次替代普通洗發(fā)水。急性期可配合外用聯(lián)苯芐唑溶液,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。日常需限制高糖高脂飲食,保證充足睡眠。
頭癬等真菌感染會(huì)引起灰白色鱗屑斑塊,可能伴隨斷發(fā)或膿皰。需通過(guò)真菌鏡檢確診,遵醫(yī)囑口服特比萘芬片或伊曲康唑膠囊,配合外用硝酸咪康唑乳膏?;颊呙碚斫硇柚蠓邢荆彝コ蓡T避免共用梳洗用具。寵物接觸史者需排查動(dòng)物源性真菌。
頭皮銀屑病表現(xiàn)為邊界清晰的紅色斑塊覆厚層銀屑,可能延伸至發(fā)際線。需皮膚科確診后使用卡泊三醇搽劑或他克莫司軟膏,中重度患者可能需要阿維A膠囊等系統(tǒng)治療。洗發(fā)時(shí)避免用力抓撓,可選擇含煤焦油的藥用洗發(fā)水輔助控制癥狀。
洗發(fā)水殘留、護(hù)發(fā)素接觸頭皮或過(guò)度清潔都會(huì)破壞頭皮微環(huán)境。建議沖洗時(shí)間不少于3分鐘,護(hù)發(fā)素僅涂抹發(fā)梢。油性頭皮可間隔使用含水楊酸的露得清T/Sal洗發(fā)水,敏感頭皮建議選擇無(wú)硅油無(wú)硫酸鹽配方。染燙后需加強(qiáng)頭皮修復(fù)護(hù)理。
持續(xù)頭屑伴隨紅腫、滲液或脫發(fā)需及時(shí)就診皮膚科。日常注意規(guī)律作息,補(bǔ)充維生素B族和鋅元素,避免精神緊張。洗頭時(shí)用指腹輕柔按摩,梳發(fā)選擇寬齒木梳。冬季可佩戴棉質(zhì)帽子減少寒冷刺激,夏季外出做好頭皮防曬。選擇洗發(fā)產(chǎn)品前建議進(jìn)行小范圍皮膚測(cè)試。
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