深呼吸時(shí)氣喘不上來可能與支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、焦慮癥、胸腔積液、肺栓塞等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
支氣管哮喘患者在接觸過敏原或冷空氣刺激時(shí),可能出現(xiàn)氣道痙攣導(dǎo)致呼吸困難。典型表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難伴哮鳴音??勺襻t(yī)囑使用布地奈德吸入氣霧劑、沙丁胺醇吸入氣霧劑等藥物緩解癥狀。日常需避免接觸花粉、塵螨等過敏原。
長期吸煙者易患慢性阻塞性肺疾病,肺功能下降會(huì)導(dǎo)致活動(dòng)后氣促。急性加重期可能出現(xiàn)靜息狀態(tài)下呼吸困難。需遵醫(yī)囑使用噻托溴銨粉吸入劑、福莫特羅布地奈德吸入粉霧劑等藥物。戒煙是重要的基礎(chǔ)治療措施。
焦慮發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)過度換氣綜合征,表現(xiàn)為呼吸急促、胸悶等主觀呼吸困難感??赡馨橛行募隆⒊龊沟劝Y狀。心理治療和放松訓(xùn)練有助于緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用帕羅西汀片等抗焦慮藥物。
結(jié)核性胸膜炎、心力衰竭等疾病可能導(dǎo)致胸腔積液壓迫肺組織,出現(xiàn)漸進(jìn)性呼吸困難。少量積液時(shí)可能僅表現(xiàn)為深呼吸不暢,大量積液需行胸腔穿刺引流。需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。
下肢深靜脈血栓脫落引起肺栓塞時(shí),可能出現(xiàn)突發(fā)呼吸困難伴胸痛。嚴(yán)重者可出現(xiàn)咯血、暈厥等表現(xiàn)。需緊急就醫(yī)進(jìn)行抗凝治療,常用藥物包括低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片等。
出現(xiàn)不明原因呼吸困難時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持環(huán)境空氣流通。吸煙者應(yīng)立即戒煙,過敏體質(zhì)者需注意規(guī)避過敏原。建議記錄癥狀發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨表現(xiàn),就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說明。若突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難伴口唇紫紺、意識(shí)模糊等表現(xiàn),需立即撥打急救電話。日??蛇M(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能,但需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。
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